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丘腦出血半邊癱恢復(fù)幾率

患者:女,47歲

病情描述:
丘腦出血半邊癱恢復(fù)幾率
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血導(dǎo)致偏癱的恢復(fù)概率與出血量、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)干預(yù)及基礎(chǔ)疾病控制等因素密切相關(guān),多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療可獲得不同程度功能改善。

1、出血量影響

出血量小于10毫升者神經(jīng)損傷較輕,通過早期康復(fù)訓(xùn)練多數(shù)能恢復(fù)步行能力;超過30毫升則可能遺留永久性運(yùn)動障礙。

2、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)接受降壓止血治療可減輕血腫擴(kuò)大風(fēng)險(xiǎn),24小時(shí)內(nèi)開始床邊康復(fù)能有效預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)損害。

3、康復(fù)干預(yù)

發(fā)病后2-6個(gè)月是黃金恢復(fù)期,結(jié)合運(yùn)動療法、作業(yè)療法及物理因子治療可顯著提升患肢肌力和協(xié)調(diào)性。

4、基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)格控制高血壓、糖尿病等原發(fā)病,能降低再出血風(fēng)險(xiǎn),為神經(jīng)功能重塑創(chuàng)造有利條件。

建議在神經(jīng)內(nèi)科和康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,堅(jiān)持至少6個(gè)月規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、奧拉西坦等使用。

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