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化療后流鼻血怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
化療后流鼻血怎么回事
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何海賢 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

化療后流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、血小板減少、凝血功能障礙、藥物副作用等因素有關(guān),可通過局部止血、補(bǔ)充血小板、調(diào)整化療方案等方式緩解。

1. 鼻腔黏膜干燥

化療藥物可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥脆弱,容易破裂出血。保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。

2. 血小板減少

化療可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血小板減少。血小板計(jì)數(shù)低于正常值時(shí)可能出現(xiàn)自發(fā)性出血,需監(jiān)測血常規(guī),必要時(shí)輸注血小板。

3. 凝血功能障礙

某些化療藥物可能影響凝血因子合成,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長。表現(xiàn)為出血不易停止,需檢查凝血功能,嚴(yán)重時(shí)可補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或維生素K。

4. 藥物副作用

部分靶向藥物如貝伐珠單抗可能干擾血管生成,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。需評估藥物相關(guān)性,必要時(shí)調(diào)整化療方案或聯(lián)合使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。

化療期間應(yīng)避免劇烈活動(dòng),飲食宜清淡溫涼,避免辛辣刺激食物,若出血量大或持續(xù)不止需立即就醫(yī)處理。

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