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半月板損傷2度嚴(yán)重嗎

患者:女,59歲

病情描述:
半月板損傷2度嚴(yán)重嗎
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

半月板損傷2度屬于中度損傷,多數(shù)情況下通過保守治療可以恢復(fù)。半月板損傷的嚴(yán)重程度主要與撕裂范圍、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、癥狀持續(xù)時間等因素有關(guān)。

1、撕裂范圍:

2度損傷表現(xiàn)為半月板內(nèi)部線性高信號但未達(dá)關(guān)節(jié)面,通常采取限制活動、支具固定等保守治療,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。

2、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性:

若伴隨前交叉韌帶損傷等關(guān)節(jié)不穩(wěn)定因素,可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿等癥狀時建議盡早就醫(yī)評估。

3、癥狀持續(xù)時間:

持續(xù)3個月以上疼痛或反復(fù)腫脹提示損傷進(jìn)展,需MRI復(fù)查判斷是否進(jìn)展為3度撕裂,此時物理治療聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射可能有效。

4、運動需求:

運動員或重體力勞動者可能需更積極干預(yù),普通人群通過股四頭肌等長訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉多數(shù)可恢復(fù)基本功能。

建議避免跑跳等沖擊性運動,游泳和騎自行車等低沖擊運動有助于康復(fù),體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

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