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室性早搏能不能劇烈運(yùn)動(dòng)

患者:女,38歲

病情描述:
室性早搏能不能劇烈運(yùn)動(dòng)
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

室性早搏患者不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心律失常,主要影響因素有心臟基礎(chǔ)疾病、早搏頻率、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、個(gè)體耐受性。

1、心臟疾病

合并冠心病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病時(shí),劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)增加惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估后制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。

2、早搏頻率

頻發(fā)室早(超過(guò)總心搏5%)患者運(yùn)動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)心悸加重,建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

3、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致兒茶酚胺分泌增加,可能觸發(fā)室早聯(lián)律或室速,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在最大預(yù)測(cè)心率的60%以下。

4、個(gè)體差異

部分偶發(fā)室早且心臟結(jié)構(gòu)正常者,在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下可逐步嘗試中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但須避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。

建議室早患者運(yùn)動(dòng)前完善心臟評(píng)估,運(yùn)動(dòng)中佩戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備,出現(xiàn)胸悶、暈厥等癥狀立即停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。

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