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熱發(fā)燒跟冷發(fā)燒怎么區(qū)分

患者：女，60歲

病情描述:
熱發(fā)燒跟冷發(fā)燒怎么區(qū)分
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

熱發(fā)燒與冷發(fā)燒的區(qū)分主要基于體溫調(diào)節(jié)機制和伴隨癥狀，常見于感染性發(fā)熱、中暑、甲狀腺功能亢進等疾病。

1. 熱發(fā)燒特征

熱發(fā)燒表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、面色潮紅、口渴多汗，常見于細菌或病毒感染，體溫調(diào)節(jié)中樞受致熱原刺激導致產(chǎn)熱增加?？勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退熱藥物。

2. 冷發(fā)燒特征

冷發(fā)燒伴隨寒戰(zhàn)、皮膚蒼白、肢體厥冷，多見于敗血癥早期或瘧疾等，因體溫調(diào)定點上移引發(fā)外周血管收縮。需針對原發(fā)病治療，如膿毒癥需用抗生素，同時可配合溫水擦浴物理降溫。

3. 體溫變化規(guī)律

熱發(fā)燒體溫多持續(xù)升高，冷發(fā)燒呈現(xiàn)間歇性驟升驟降，如瘧疾的周期性發(fā)作。兩者均需監(jiān)測體溫曲線，冷發(fā)燒寒戰(zhàn)期禁止酒精擦浴以免加重顫抖。

4. 伴隨癥狀差異

熱發(fā)燒常伴頭痛肌肉酸痛，冷發(fā)燒多出現(xiàn)脈搏細速、口唇發(fā)紺。嚴重冷發(fā)燒可能提示感染性休克前期，需立即就醫(yī)排查血培養(yǎng)等指標。

發(fā)熱期間保持適度補水，選擇易消化食物如粥類、蒸蛋，避免劇烈運動加重心肺負擔，持續(xù)高熱或精神萎靡需及時急診處理。

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