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女性痛風(fēng)的早期癥狀有哪些

患者:女,38歲

病情描述:
女性痛風(fēng)的早期癥狀有哪些
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

女性痛風(fēng)的早期癥狀主要包括關(guān)節(jié)紅腫熱痛、晨起關(guān)節(jié)僵硬、足部第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛、尿酸結(jié)晶沉積形成痛風(fēng)石。

1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛

早期常見(jiàn)單側(cè)關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫伴灼熱感,多累及足部小關(guān)節(jié),與尿酸鈉結(jié)晶誘發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān),急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

2、晨起關(guān)節(jié)僵硬

晨間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限持續(xù)數(shù)分鐘,夜間尿酸易沉積導(dǎo)致滑膜炎癥,建議減少高嘌呤食物攝入,發(fā)作時(shí)需檢測(cè)血尿酸水平,必要時(shí)服用苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。

3、第一跖趾關(guān)節(jié)痛

約半數(shù)患者首次發(fā)作位于足部第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為刀割樣疼痛伴局部皮膚發(fā)亮,可能與局部低溫易結(jié)晶有關(guān),需避免受涼并配合別嘌醇片抑制尿酸生成。

4、痛風(fēng)石形成

耳廓或關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)乳白色皮下結(jié)節(jié)提示慢性期改變,為尿酸鈉長(zhǎng)期沉積所致,需通過(guò)降尿酸治療控制進(jìn)展,常用藥物包括非布司他片等。

日常需保持每日飲水超過(guò)2000毫升,限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入,肥胖患者應(yīng)逐步減重,定期監(jiān)測(cè)腎功能及尿酸值。

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