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釘子扎了要打破傷風(fēng)嗎

患者:女,25歲

病情描述:
釘子扎了要打破傷風(fēng)嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

釘子扎傷后是否需打破傷風(fēng)疫苗取決于傷口深度、污染程度及免疫接種史,破傷風(fēng)疫苗適用于污染深傷口或免疫接種超過(guò)5年者。

1、傷口評(píng)估

淺表清潔傷口無(wú)須接種,若釘子生銹或傷口較深可能攜帶破傷風(fēng)桿菌,需及時(shí)就醫(yī)清創(chuàng)。

2、免疫狀態(tài)

5年內(nèi)完成全程破傷風(fēng)免疫者無(wú)須加強(qiáng);超過(guò)5年或接種史不清者需注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗。

3、污染程度

接觸土壤、糞便等高危污染物時(shí),即使微小傷口也建議接種,破傷風(fēng)桿菌在缺氧環(huán)境下易繁殖。

4、緊急處理

立即用流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘,擠出殘血,碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料,24小時(shí)內(nèi)完成醫(yī)療評(píng)估。

受傷后避免包扎過(guò)緊,觀(guān)察紅腫熱痛等感染征象,日常保持傷口干燥,及時(shí)補(bǔ)種疫苗可有效預(yù)防破傷風(fēng)。

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