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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)風險

患者:女,62歲

病情描述:
人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)風險
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的風險主要包括感染、假體松動、血栓形成和神經(jīng)血管損傷。手術(shù)風險與患者年齡、基礎疾病、手術(shù)技術(shù)及術(shù)后護理等因素相關(guān)。

1、感染

術(shù)后感染可能由術(shù)中污染或術(shù)后傷口護理不當引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛和發(fā)熱。需使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素或萬古霉素治療,嚴重感染可能需清創(chuàng)手術(shù)。

2、假體松動

假體松動可能與骨整合不良或過度活動有關(guān),導致關(guān)節(jié)疼痛和活動受限??赏ㄟ^翻修手術(shù)更換假體,使用骨水泥型或生物型假體改善固定。

3、血栓形成

下肢深靜脈血栓是常見并發(fā)癥,與術(shù)后制動有關(guān)。預防性使用抗凝藥物如低分子肝素、利伐沙班或華法林,早期活動有助于降低風險。

4、神經(jīng)血管損傷

術(shù)中可能損傷腘窩血管或腓總神經(jīng),導致下肢感覺運動障礙。輕微損傷可自行恢復,嚴重損傷需顯微外科修復。

術(shù)后需嚴格遵循康復計劃,控制體重和避免劇烈運動,定期復查假體情況。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應及時就醫(yī)。

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