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先天性心臟病術(shù)后后遺癥

患者:女,35歲

病情描述:
先天性心臟病術(shù)后后遺癥
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張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

先天性心臟病術(shù)后后遺癥主要包括心律失常、心功能不全、瓣膜功能障礙、血栓栓塞等,需根據(jù)具體類型進(jìn)行長期隨訪和干預(yù)。

1、心律失常

手術(shù)瘢痕或傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷可能導(dǎo)致房顫、室性早搏等,需定期心電圖監(jiān)測,必要時(shí)使用胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

2、心功能不全

心肌修復(fù)不全會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降、水腫等癥狀,可通過地高辛、呋塞米等藥物改善,嚴(yán)重者需考慮心臟再同步化治療。

3、瓣膜功能障礙

人工瓣膜衰敗或殘余分流會(huì)導(dǎo)致胸悶氣促,輕度可用利尿劑控制,重度需二次手術(shù)更換瓣膜。

4、血栓栓塞

機(jī)械瓣膜植入者需終身服用華法林,定期監(jiān)測INR值,避免出血或血栓形成等并發(fā)癥。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),出現(xiàn)心悸氣短等癥狀及時(shí)就診。

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