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白喉的病因與發(fā)病機(jī)制

患者:女,26歲

病情描述:
白喉的病因與發(fā)病機(jī)制
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郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

白喉可能由白喉棒狀桿菌感染、免疫力低下、接觸傳播、環(huán)境因素等原因引起,發(fā)病機(jī)制主要與細(xì)菌外毒素作用、局部組織損傷、全身中毒反應(yīng)、并發(fā)癥發(fā)展有關(guān)。

1、細(xì)菌感染

白喉棒狀桿菌通過(guò)呼吸道飛沫傳播,其產(chǎn)生的外毒素是致病關(guān)鍵因素,可導(dǎo)致局部假膜形成和心肌炎等并發(fā)癥,需使用青霉素或紅霉素進(jìn)行抗菌治療。

2、免疫力低下

未接種疫苗或免疫缺陷人群易感,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱等早期癥狀,預(yù)防措施包括按時(shí)接種百白破疫苗,發(fā)病后需立即注射白喉抗毒素。

3、接觸傳播

密切接觸患者分泌物或被污染物品可傳播,典型癥狀包括頸部淋巴結(jié)腫大和犬吠樣咳嗽,需隔離治療并使用地塞米松緩解氣道水腫。

4、環(huán)境因素

擁擠居住條件和不良衛(wèi)生環(huán)境易造成疫情暴發(fā),嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性休克,除抗生素外還需靜脈補(bǔ)液維持電解質(zhì)平衡。

保持室內(nèi)通風(fēng)、規(guī)范處理患者分泌物、接種疫苗是預(yù)防關(guān)鍵,出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。

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