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喉嚨疼痛要警惕哪些疾病

患者：女，61歲

病情描述:
喉嚨疼痛要警惕哪些疾病
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

喉嚨疼痛可能提示急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、喉癌等疾病，按病情輕重從常見炎癥到罕見惡性病變排列。

1. 急性咽炎

病毒感染或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部黏膜急性炎癥，表現(xiàn)為咽干灼熱感，可伴隨發(fā)熱。治療需區(qū)分病原體，細(xì)菌性感染可使用阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素等抗生素。

2. 扁桃體炎

鏈球菌等病原體侵襲腭扁桃體引起化膿性炎癥，特征為吞咽劇痛伴頜下淋巴結(jié)腫大。青霉素V鉀片、阿奇霉素、克林霉素等藥物可控制感染，反復(fù)發(fā)作需評(píng)估手術(shù)指征。

3. 反流性咽喉炎

胃酸反流刺激喉部黏膜導(dǎo)致慢性損傷，晨起聲嘶和咽異物感明顯。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂可減少胃酸侵蝕。

4. 喉癌

長期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性聲音嘶啞需警惕，喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)菜花樣新生物。早期可通過激光手術(shù)或放療干預(yù)，晚期需喉部分切除術(shù)。

持續(xù)喉嚨疼痛超過兩周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，日常避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒有助于黏膜修復(fù)。

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