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神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜病變的治療

患者：女，34歲

病情描述:
神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜病變的治療
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜病變可通過人工淚液替代治療、角膜繃帶鏡佩戴、羊膜移植術(shù)、神經(jīng)生長(zhǎng)因子滴眼液等方式治療。該疾病通常由三叉神經(jīng)損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變、單純皰疹病毒感染、長(zhǎng)期隱形眼鏡佩戴等原因引起。

1、人工淚液

使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等緩解角膜干燥，需配合夜間使用眼膏保護(hù)角膜上皮。

2、角膜繃帶鏡

佩戴高透氧性治療性角膜接觸鏡減少眼瞼摩擦，促進(jìn)上皮修復(fù)，需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用避免繼發(fā)感染。

3、羊膜移植

對(duì)于持續(xù)性上皮缺損可采用羊膜覆蓋術(shù)，羊膜分泌的生長(zhǎng)因子有助于角膜修復(fù)，術(shù)后需聯(lián)合抗生素滴眼液預(yù)防感染。

4、神經(jīng)生長(zhǎng)因子

重組人神經(jīng)生長(zhǎng)因子滴眼液能促進(jìn)角膜神經(jīng)再生，改善角膜知覺，需嚴(yán)格冷藏保存并按療程使用。

患者應(yīng)避免揉眼行為，保持眼部清潔，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，出現(xiàn)眼紅痛或視力下降應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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