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感冒發(fā)燒不退怎么回事

患者：女，52歲

病情描述:
感冒發(fā)燒不退怎么回事
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒發(fā)燒不退可能由病毒感染未控制、合并細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)過(guò)度、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞穑赏ㄟ^(guò)抗病毒治療、抗生素治療、退熱對(duì)癥處理、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 病毒感染未控制

普通感冒多由鼻病毒等引起，若未及時(shí)休息或存在免疫缺陷，病毒持續(xù)復(fù)制可導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù)。建議多飲水補(bǔ)充電解質(zhì)，體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片、連花清瘟膠囊等退熱。

2. 合并細(xì)菌感染

感冒后繼發(fā)細(xì)菌性扁桃體炎或肺炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱，可能與鏈球菌、肺炎球菌感染有關(guān)，常伴膿痰或胸痛。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可選用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素片等抗生素。

3. 免疫反應(yīng)過(guò)度

部分患者感染后體內(nèi)炎癥因子過(guò)度釋放，可能出現(xiàn)持續(xù)低熱伴頭痛乏力?？蓹z測(cè)C反應(yīng)蛋白，必要時(shí)短期使用洛索洛芬鈉片、地塞米松片、蒲地藍(lán)消炎口服液控制炎癥反應(yīng)。

4. 藥物使用不當(dāng)

退熱藥劑量不足或未按療程服用、混用多種感冒藥可能導(dǎo)致退熱效果差。應(yīng)避免自行增減藥物，兒童需使用兒童劑型如小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬栓劑、小兒柴桂退熱顆粒。

發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水量，選擇小米粥、百合銀耳羹等易消化食物，體溫持續(xù)3天未退或出現(xiàn)意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。

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