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真菌性角膜炎如何治療

患者:女,36歲

病情描述:
真菌性角膜炎如何治療
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

真菌性角膜炎可通過(guò)局部抗真菌藥物、全身抗真菌藥物、手術(shù)治療、輔助治療等方式治療。真菌性角膜炎通常由植物外傷、隱形眼鏡污染、免疫功能低下、眼部基礎(chǔ)疾病等原因引起。

1、局部抗真菌藥物

使用那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液、兩性霉素B滴眼液等局部抗真菌藥物,直接作用于角膜病灶。治療期間需密切監(jiān)測(cè)角膜上皮修復(fù)情況。

2、全身抗真菌藥物

對(duì)于嚴(yán)重感染或局部治療效果不佳者,可口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等全身抗真菌藥物。需警惕藥物可能引起的肝功能損害等不良反應(yīng)。

3、手術(shù)治療

當(dāng)藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)角膜穿孔時(shí),需考慮板層角膜移植術(shù)或穿透性角膜移植術(shù)。術(shù)前需控制感染,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察排斥反應(yīng)。

4、輔助治療

包括散瞳、降眼壓、促進(jìn)角膜修復(fù)等對(duì)癥治療??陕?lián)合使用人工淚液、角膜營(yíng)養(yǎng)劑等輔助藥物,幫助緩解癥狀促進(jìn)愈合。

治療期間應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查評(píng)估療效。飲食上注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于角膜修復(fù)。

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