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患者：女，54歲

病情描述:
長(zhǎng)期腹瀉的病因是什么

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長(zhǎng)期腹瀉可能由腸易激綜合征、慢性腸炎、乳糖不耐受、克羅恩病等原因引起，輕度功能性紊亂到嚴(yán)重器質(zhì)性疾病均需排查。

過(guò)量攝入生冷、辛辣或高脂食物刺激胃腸黏膜，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，可短期使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽緩解癥狀。

抗生素、降糖藥等藥物破壞腸道菌群平衡，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，配合布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。

可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛伴黏液便。需進(jìn)行糞便檢測(cè)，使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需免疫抑制劑治療。

與麩質(zhì)蛋白過(guò)敏有關(guān)，典型癥狀為脂肪瀉和營(yíng)養(yǎng)不良。確診后須嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食，補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊、維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液改善吸收障礙。

長(zhǎng)期腹瀉患者應(yīng)記錄飲食日記，避免乳制品和高纖維食物刺激，若伴隨體重下降或血便需立即消化內(nèi)科就診。