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原發(fā)性閉經(jīng)是什么

患者：女，53歲

病情描述:
原發(fā)性閉經(jīng)是什么
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

原發(fā)性閉經(jīng)是指女性年滿(mǎn)16歲仍無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，或年齡超過(guò)14歲且無(wú)第二性征發(fā)育?？赡苡蛇z傳因素、下丘腦-垂體功能障礙、生殖道畸形、卵巢功能異常等原因引起。

1、遺傳因素：

染色體異常如特納綜合征可能導(dǎo)致卵巢發(fā)育不全，表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)伴身材矮小。需通過(guò)激素替代治療促進(jìn)第二性征發(fā)育。

2、下丘腦異常：

過(guò)度節(jié)食、運(yùn)動(dòng)或精神壓力可抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素分泌不足。需調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用促性腺激素釋放激素治療。

3、生殖道畸形：

苗勒管發(fā)育異常如無(wú)子宮或陰道閉鎖，臨床表現(xiàn)為周期性腹痛但無(wú)月經(jīng)。需通過(guò)手術(shù)重建生殖道。

4、卵巢病變：

卵巢早衰或抵抗綜合征會(huì)導(dǎo)致雌激素水平低下，可能伴隨潮熱、骨質(zhì)疏松。需采用雌激素-孕激素序貫療法。

建議盡早就診婦科或內(nèi)分泌科，完善染色體核型分析、激素檢測(cè)及影像學(xué)檢查。日常需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度減重，定期監(jiān)測(cè)骨密度。

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