右膝蓋疼痛可能由髕骨軟化癥、骨關節(jié)炎、半月板損傷或痛風性關節(jié)炎引起,需警惕運動損傷、退行性變及代謝性疾病。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟骨磨損導致,常見于運動過度或姿勢不當人群,表現為上下樓梯痛。建議減少爬坡運動,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊。
關節(jié)退行性病變引發(fā),中老年高發(fā),伴隨晨僵和活動受限。需控制體重避免關節(jié)負重,藥物可選對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液。
3、半月板損傷
多因扭轉動作導致,伴有彈響和關節(jié)交鎖癥狀。急性期需關節(jié)制動,嚴重者需關節(jié)鏡手術修復,藥物包括洛索洛芬鈉片、邁之靈片、氟比洛芬凝膠貼膏。
4、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積誘發(fā),常見第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛。需低嘌呤飲食,急性期可選用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片,發(fā)作期避免關節(jié)按摩。
日常注意膝蓋保暖,避免長時間跪姿或深蹲,急性疼痛期可冰敷處理,持續(xù)疼痛超過3天或伴隨腫脹需及時骨科就診。