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藥流沒流干凈怎么辦

患者:女,55歲

病情描述:
藥流沒流干凈怎么辦
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

藥流未流凈可通過藥物輔助治療、清宮手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、密切隨訪等方式處理,通常與妊娠組織殘留、子宮收縮不良、藥物吸收差異、胚胎著床異常等因素有關(guān)。

1、藥物輔助治療

遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,或米索前列醇片增強(qiáng)宮縮力度,配合益母草膠囊?guī)椭鷼堄嘟M織排出。用藥期間需監(jiān)測(cè)陰道出血量及腹痛情況。

2、清宮手術(shù)

超聲確認(rèn)宮腔殘留超過15毫米時(shí)建議行負(fù)壓吸引術(shù),可能與蛻膜剝離不全或胚胎著床較深有關(guān),術(shù)后需預(yù)防感染并復(fù)查HCG水平。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣血瘀滯型可服用生化湯加減,脾虛型適用歸脾湯,配合艾灸關(guān)元穴改善子宮血液循環(huán)。治療期間禁止盆浴及性生活。

4、密切隨訪

每周復(fù)查血HCG直至正常,超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)。殘留組織較小者可觀察2-3周,期間出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就診。

藥流后應(yīng)臥床休息3天,補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),2周后復(fù)查確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。

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