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亞急性腦梗塞能治好嗎

患者:女,65歲

病情描述:
亞急性腦梗塞能治好嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

亞急性腦梗塞通過規(guī)范治療多數(shù)可改善癥狀,預(yù)后與梗塞部位、治療時機及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān),主要干預(yù)方式包括溶栓治療、抗血小板聚集、神經(jīng)保護及康復(fù)訓練。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可考慮靜脈溶栓,常用藥物阿替普酶可溶解血栓恢復(fù)血流,需嚴格評估出血風險,治療后需監(jiān)測神經(jīng)功能變化。

2、抗血小板治療

氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林可預(yù)防血栓擴展,適用于非心源性梗塞,需警惕消化道出血等不良反應(yīng),長期用藥需定期復(fù)查凝血功能。

3、神經(jīng)保護

依達拉奉可清除自由基減輕腦水腫,丁苯酞能改善微循環(huán),需在發(fā)病72小時內(nèi)開始使用,配合控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病。

4、康復(fù)訓練

病情穩(wěn)定后盡早進行運動功能訓練、言語康復(fù)及吞咽功能鍛煉,通過重復(fù)性任務(wù)訓練促進神經(jīng)功能代償,6個月內(nèi)為黃金恢復(fù)期。

低鹽低脂飲食結(jié)合適度有氧運動有助于二級預(yù)防,戒煙限酒并控制三高可降低復(fù)發(fā)風險,建議定期復(fù)查頭顱影像評估恢復(fù)情況。

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