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胃疼吐血是怎么回事

患者:女,27歲

病情描述:
胃疼吐血是怎么回事
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

胃疼吐血可能由胃潰瘍、急性胃炎、食管靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起,可通過抑酸護(hù)胃、止血、內(nèi)鏡治療等方式干預(yù)。

1. 胃潰瘍

胃黏膜深層損傷導(dǎo)致嘔血,多與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),表現(xiàn)為餐后上腹痛伴黑便。治療需用奧美拉唑抑制胃酸,鋁碳酸鎂保護(hù)黏膜,阿莫西林根除細(xì)菌。

2. 急性胃炎

酒精或刺激性食物引發(fā)胃黏膜急性糜爛出血,常見突發(fā)劍突下灼痛。建議禁食后逐步恢復(fù)流食,配合雷尼替丁減少胃酸分泌,硫糖鋁促進(jìn)黏膜修復(fù)。

3. 食管靜脈曲張

肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓使食管靜脈破裂,嘔血量較大且呈鮮紅色。需緊急使用生長抑素降低門脈壓,必要時(shí)行內(nèi)鏡下套扎止血。

4. 胃癌

腫瘤侵蝕血管引發(fā)嘔血,多伴隨消瘦、貧血。確診需胃鏡取活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或化療。

出現(xiàn)嘔血應(yīng)立即禁食并平臥,避免誤吸,盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查,治療期間選擇溫涼流質(zhì)飲食減少胃腸刺激。

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