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為什么半夜咳嗽厲害

患者:女,38歲

病情描述:
為什么半夜咳嗽厲害
共1個回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

半夜咳嗽厲害可能由臥位鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、抑酸治療、吸入糖皮質(zhì)激素、利尿劑等方式緩解。

1、臥位鼻后滴漏

平躺時鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,誘發(fā)咳嗽。建議抬高床頭30度,睡前用生理鹽水沖洗鼻腔??赡芘c慢性鼻炎、鼻竇炎有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕等癥狀。

2、胃食管反流

夜間胃酸反流刺激氣管引發(fā)咳嗽。避免睡前3小時進食,使用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑酸藥??赡芘c食管裂孔疝、肥胖有關(guān),常伴隨反酸、燒心等癥狀。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致氣道痙攣??勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入劑??赡芘c過敏體質(zhì)、氣道高反應(yīng)性有關(guān),典型表現(xiàn)為喘鳴、胸悶。

4、心功能不全

平臥時回心血量增加誘發(fā)心源性咳嗽。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。可能與高血壓、冠心病有關(guān),多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。

保持臥室濕度在40%-60%,避免接觸塵螨等過敏原,咳嗽持續(xù)兩周以上需完善胸片、肺功能等檢查。

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