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同房早泄怎么回事

患者：男，48歲

病情描述:
同房早泄怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

同房早泄可能由心理因素、龜頭敏感、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、心理因素

焦慮或緊張等情緒問(wèn)題可能干擾射精控制，建議通過(guò)伴侶溝通緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可配合心理咨詢，相關(guān)藥物包括鹽酸達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等。

2、龜頭敏感

陰莖神經(jīng)末梢過(guò)度敏感可能導(dǎo)致早泄，可嘗試使用延時(shí)避孕套降低刺激，局部麻醉劑如利多卡因凝膠需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、前列腺炎

慢性炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射加速射精，常伴有尿頻或會(huì)陰脹痛，需針對(duì)炎癥治療，藥物可選左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等。

4、甲狀腺亢進(jìn)

激素代謝異?？赡苡绊懶怨δ芸刂?，多伴心悸或手抖，需內(nèi)分泌科評(píng)估，常用甲巰咪唑或普萘洛爾調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

保持規(guī)律作息和盆底肌訓(xùn)練有助于改善控制力，若癥狀持續(xù)應(yīng)至泌尿外科或男科就診排查器質(zhì)性疾病。

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