手指關節(jié)痛可能是痛風,也可能由骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、外傷或感染等引起。痛風通常表現(xiàn)為突發(fā)性單側關節(jié)紅腫熱痛,而其他病因各有不同特征。
1. 痛風
尿酸結晶沉積導致,常見于大腳趾但可累及手指。急性發(fā)作時關節(jié)劇痛伴紅腫,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、或糖皮質激素如潑尼松。
關節(jié)軟骨退化引發(fā),晨僵短于30分鐘且活動后緩解。治療包括關節(jié)保護訓練、局部熱敷,疼痛明顯時可用對乙酰氨基酚或玻璃酸鈉注射液。
3. 類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病,表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)腫痛伴晨僵。需使用抗風濕藥如甲氨蝶呤,生物制劑如阿達木單抗,配合功能鍛煉。
4. 其他原因
外傷或細菌感染也可導致關節(jié)痛,需通過影像學或關節(jié)液檢查鑒別。感染性關節(jié)炎需抗生素治療,外傷則需制動冷敷。
建議避免高嘌呤飲食并限制酒精,發(fā)作期減少關節(jié)活動,持續(xù)疼痛或伴發(fā)熱時應盡早就診明確病因。