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沒有睪丸還能硬嗎

患者：男，57歲

病情描述:
沒有睪丸還能硬嗎
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

沒有睪丸的男性在特定條件下仍可能勃起，勃起功能主要與神經(jīng)血管調(diào)節(jié)、心理因素、激素替代治療、脊髓反射等因素有關(guān)。

1. 神經(jīng)血管調(diào)節(jié)

勃起依賴于陰莖海綿體充血，這一過程由盆腔神經(jīng)及血管內(nèi)皮功能調(diào)控，睪丸缺失后若神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)完整仍可完成生理性勃起。

2. 心理因素

視覺、觸覺等性刺激通過大腦皮層引發(fā)心理性勃起，該機(jī)制不依賴睪丸存在，但可能因睪丸缺失產(chǎn)生的焦慮影響勃起質(zhì)量。

3. 激素替代

通過外源性睪酮補(bǔ)充可維持性欲和第二性征，需監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量，常用藥物包括十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、睪酮貼劑。

4. 脊髓反射

腰骶部脊髓中樞介導(dǎo)的反射性勃起不受睪丸影響，但可能伴隨勃起持續(xù)時(shí)間縮短或硬度不足等情況。

建議定期檢測性激素水平，結(jié)合心理疏導(dǎo)與規(guī)范治療，避免自行使用雄激素制劑，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)功能。

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