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沒來例假但是有血

患者：女，46歲

病情描述:
沒來例假但是有血
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

非經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需結(jié)合出血量、伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血，與雌激素水平短暫下降有關。通常持續(xù)2-3天，無須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或壓力可能導致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血。建議調(diào)整作息，必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

3、宮頸病變

可能與慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變有關，常表現(xiàn)為接觸性出血。需進行宮頸TCT和HPV檢查，根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓、干擾素栓等藥物治療或物理治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

異常子宮出血常見原因，可能伴有經(jīng)期延長。超聲檢查可確診，較小息肉可口服炔諾酮片控制，較大息肉需宮腔鏡切除。

建議記錄出血時間與特點，避免劇烈運動，出血期間每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，若出血持續(xù)超過1周或伴隨腹痛需及時婦科就診。

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