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拉稀黑便是什么原因

患者：男，48歲

病情描述:
拉稀黑便是什么原因
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

拉稀黑便可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、胃炎或胃潰瘍等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療或抑酸護(hù)胃等方式緩解。

1、飲食因素

食用動物血制品、黑芝麻或含鐵量高的食物可能導(dǎo)致大便發(fā)黑，伴隨腹瀉時(shí)呈現(xiàn)拉稀黑便。停止相關(guān)食物攝入后癥狀可自行緩解，無須特殊用藥。

2、藥物影響

服用鉍劑、鐵劑或部分中藥可能引起黑便，若同時(shí)存在胃腸功能紊亂會出現(xiàn)腹瀉。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、洛哌丁胺等藥物。

3、消化道出血

可能與胃食管靜脈曲張、消化性潰瘍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為柏油樣便伴腥臭味。需立即就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，止血藥物包括凝血酶凍干粉、奧美拉唑、生長抑素等。

4、胃部疾病

胃炎或胃潰瘍可能導(dǎo)致黏膜出血，血液經(jīng)腸道分解形成黑便。常見癥狀包括上腹痛、反酸等。治療需選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物保護(hù)胃黏膜。

出現(xiàn)持續(xù)黑便伴頭暈乏力時(shí)需警惕失血可能，建議及時(shí)進(jìn)行便隱血檢測，日常避免飲酒及刺激性食物，保持規(guī)律飲食作息。

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