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精索曲張?jiān)趺粗委?/h3>

患者:女,43歲

病情描述:
精索曲張?jiān)趺粗委?
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、久坐久站、腹腔壓力增高、血管畸形等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免長時(shí)間站立或久坐,減少增加腹壓的動(dòng)作如負(fù)重深蹲,穿著寬松內(nèi)褲有助于減輕陰囊下墜感,日常可進(jìn)行慢跑等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

2、物理治療

陰囊托帶可提供外部支撐緩解癥狀,局部冷敷能減輕腫脹不適,但需避免低溫凍傷,溫水坐浴有助于促進(jìn)靜脈回流。

3、藥物治療

七葉皂苷鈉可增強(qiáng)靜脈張力,地奧司明改善微循環(huán),布洛芬緩解疼痛癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能與血管內(nèi)皮損傷、血液回流受阻等因素有關(guān),常表現(xiàn)為陰囊脹痛、靜脈團(tuán)塊等癥狀。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷較小,顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)精準(zhǔn)度更高。手術(shù)治療適用于重度病例,可能與靜脈瓣先天缺失、血管受壓等因素有關(guān),常伴隨睪丸萎縮、不育等癥狀。

建議避免辛辣刺激飲食,規(guī)律作息,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查精液質(zhì)量及睪丸超聲。

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