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結(jié)核性膀胱攣縮怎么辦

患者:女,57歲

病情描述:
結(jié)核性膀胱攣縮怎么辦
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

結(jié)核性膀胱攣縮可通過抗結(jié)核治療、膀胱功能訓練、藥物緩解癥狀、手術(shù)治療等方式干預。該病通常由結(jié)核分枝桿菌感染、膀胱壁纖維化、長期炎癥刺激、泌尿系統(tǒng)結(jié)核擴散等原因引起。

1、抗結(jié)核治療

規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物,需持續(xù)用藥半年以上以徹底殺滅病原菌,治療期間定期監(jiān)測肝腎功能。

2、膀胱功能訓練

通過定時排尿、盆底肌鍛煉等方法改善膀胱容量,配合溫水坐浴緩解痙攣,需長期堅持以延緩病情進展。

3、藥物緩解癥狀

M受體阻滯劑如托特羅定可減輕尿頻尿急,α受體阻滯劑如坦索羅辛能改善排尿困難,嚴重疼痛時可用非甾體抗炎藥。

4、手術(shù)治療

膀胱擴大成形術(shù)適用于嚴重容量縮小者,尿流改道術(shù)用于腎功能受損患者,術(shù)前需評估結(jié)核活動性及全身狀況。

日常需保證高蛋白飲食,適量補充維生素增強免疫力,嚴格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核療程,定期復查膀胱功能及泌尿系統(tǒng)影像學。

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