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急性心梗與心絞痛鑒別

患者：女，55歲

病情描述:
急性心梗與心絞痛鑒別
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

急性心梗與心絞痛可通過疼痛持續(xù)時間、誘發(fā)因素、伴隨癥狀及心電圖特征進行鑒別。急性心梗表現(xiàn)為持續(xù)超過30分鐘的劇烈胸痛，常伴冷汗、惡心；心絞痛多為3-5分鐘壓迫感，休息可緩解。

1、疼痛時間

心絞痛通常持續(xù)3-5分鐘，不超過15分鐘；急性心梗疼痛持續(xù)超過30分鐘且含服硝酸甘油無效。

2、誘發(fā)因素

心絞痛多由勞累、情緒激動誘發(fā)，休息后緩解；急性心梗常無明確誘因，靜息狀態(tài)也可發(fā)作。

3、伴隨癥狀

心絞痛可能伴心悸或氣短；急性心梗多合并冷汗、嘔吐、瀕死感，部分患者出現(xiàn)低血壓或心律失常。

4、心電圖表現(xiàn)

心絞痛發(fā)作時可見ST段壓低或T波倒置；急性心梗表現(xiàn)為ST段弓背抬高、病理性Q波等心肌壞死特征。

出現(xiàn)持續(xù)胸痛應立即停止活動并撥打急救電話，疑似心?；颊咝柙?20分鐘內(nèi)完成血運重建，日常需控制血壓血糖并戒煙。

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