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激素臉一定要排激素嗎

患者：男，43歲

病情描述:
激素臉一定要排激素嗎
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

激素依賴性皮炎的治療核心是修復(fù)皮膚屏障而非強(qiáng)制排激素，主要措施包括停用激素產(chǎn)品、抗炎修復(fù)、保濕防護(hù)及專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。

1、停用激素產(chǎn)品

立即停用含糖皮質(zhì)激素的外用制劑，避免反復(fù)刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和角質(zhì)層變薄。急性期可使用生理鹽水冷敷緩解灼熱感。

2、抗炎修復(fù)

皮膚炎癥反應(yīng)與屏障損傷有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素免疫調(diào)節(jié)劑，配合含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。

3、保濕防護(hù)

選擇無(wú)添加的醫(yī)用保濕劑如透明質(zhì)酸敷料，嚴(yán)格防曬避免紫外線加重色素沉著。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品。

4、醫(yī)療干預(yù)

中重度患者需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行紅光治療、強(qiáng)脈沖光等物理治療，必要時(shí)口服抗組胺藥氯雷他定緩解瘙癢。

激素本身會(huì)在停用后自然代謝，所謂排毒療法缺乏科學(xué)依據(jù)。建議通過(guò)正規(guī)醫(yī)療手段逐步重建皮膚屏障功能，治療期間避免過(guò)度清潔和溫度刺激。

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