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宮腔粘連會影響月經(jīng)嗎

患者：女，45歲

病情描述:
宮腔粘連會影響月經(jīng)嗎
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮腔粘連會影響月經(jīng)，主要表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或周期性腹痛，常見于人工流產(chǎn)、宮腔感染或子宮內(nèi)膜損傷后。

1、月經(jīng)量減少

宮腔粘連導致子宮內(nèi)膜面積縮小或部分閉塞，經(jīng)血排出受阻?？赏ㄟ^宮腔鏡下粘連分離術(shù)治療，術(shù)后使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進內(nèi)膜修復。

2、閉經(jīng)

嚴重粘連時宮腔完全封閉，出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。需行宮腔鏡手術(shù)恢復宮腔形態(tài)，術(shù)后配合雌孕激素序貫療法，常用藥物包括結(jié)合雌激素片、地屈孕酮片。

3、周期性腹痛

經(jīng)血潴留引發(fā)宮腔壓力增高，表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜痛。輕度粘連可嘗試子宮球囊擴張術(shù)，中重度需宮腔鏡手術(shù)，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

4、不孕風險

粘連破壞子宮內(nèi)膜容受性，影響胚胎著床。對于備孕患者建議早期干預，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器預防再粘連，同時使用阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流。

術(shù)后3個月經(jīng)周期內(nèi)需復查宮腔鏡，日常避免盆浴及性生活，保持會陰清潔降低感染風險。

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