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大便拉不凈怎么辦

患者：女，70歲

病情描述:
大便拉不凈怎么辦
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便拉不凈可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善，通常由膳食纖維不足、腸道動(dòng)力不足、痔瘡、腸易激綜合征等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，推薦食用燕麥、西藍(lán)花、蘋果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量建議超過1500毫升。

2、增加運(yùn)動(dòng)

適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量和腸道蠕動(dòng)功能，建議每日進(jìn)行30分鐘快走或腹部按摩，避免久坐不動(dòng)。

3、藥物治療

可能與腸道菌群失調(diào)或炎癥有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹、排便費(fèi)力，可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、聚乙二醇4000散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

4、心理疏導(dǎo)

長(zhǎng)期焦慮可能通過腦腸軸影響腸道功能，表現(xiàn)為排便不盡感伴隨情緒波動(dòng)，可通過正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)需心理科干預(yù)。

若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨體重下降、便血等表現(xiàn)，建議及時(shí)消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病，日常避免過度用力排便。

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