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不孕不育癥的原因

患者：女，46歲

病情描述:
不孕不育癥的原因
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

不孕不育癥可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥等原因引起，可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑等促排卵藥物，配合激素水平監(jiān)測。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎性疾病或既往手術(shù)史可能導(dǎo)致輸卵管粘連，常伴有下腹隱痛。需通過子宮輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需行腹腔鏡輸卵管成形術(shù)或試管嬰兒技術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔微環(huán)境改變，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)?？蛇x用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制病灶，必要時行腹腔鏡病灶切除術(shù)。

4、少弱精癥

精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常等因素導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。建議男性檢查精液常規(guī)，可嘗試左卡尼汀、維生素E等改善精子活力的藥物，重度者需顯微取精。

備孕期間建議雙方規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，女性可監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，男性戒煙限酒，若嘗試自然受孕未果應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科就診。

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