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肩周炎的癥狀和治療方法

病情描述:
肩周炎的癥狀和治療方法
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

肩周炎的癥狀主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限以及夜間疼痛加重，可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關節(jié)周圍軟組織退行性變、長期勞損、外傷等因素引起。

1、癥狀表現(xiàn)

肩周炎早期癥狀為肩部陣發(fā)性疼痛，隨著病情發(fā)展可變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，疼痛可向頸部和上肢放射。肩關節(jié)活動受限，尤其是外展、上舉、內旋等動作明顯受限。夜間疼痛加重，常因翻身或移動患側上肢而痛醒。部分患者可能出現(xiàn)肩部肌肉萎縮或肩關節(jié)僵硬。

2、藥物治療

藥物治療主要使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。對于疼痛嚴重的患者，醫(yī)生可能會建議使用鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。局部可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，減輕局部炎癥反應。藥物治療應在醫(yī)生指導下進行，避免自行用藥。

3、物理治療

物理治療包括熱敷、冷敷、超聲波治療和電療等。熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣；冷敷適用于急性期疼痛明顯時。超聲波治療能促進組織修復，電療可緩解疼痛和肌肉緊張。物理治療通常需要多次重復進行才能見效，建議在專業(yè)康復師指導下進行。

4、運動療法

運動療法包括鐘擺運動、爬墻運動、毛巾拉伸等。這些運動有助于改善肩關節(jié)活動度，防止關節(jié)僵硬。運動應循序漸進，避免過度用力導致二次損傷。初期可在疼痛可忍受范圍內進行，隨著癥狀改善逐漸增加運動幅度和強度。運動前后可配合熱敷緩解不適。

5、手術治療

對于保守治療無效的嚴重病例，可考慮關節(jié)鏡下肩關節(jié)松解術或開放性手術。手術治療主要目的是松解粘連的關節(jié)囊，恢復關節(jié)活動度。術后需要配合系統(tǒng)的康復訓練，防止再次粘連。手術風險包括感染、神經損傷等，需由專業(yè)骨科醫(yī)生評估后決定。

肩周炎患者日常生活中應注意保持正確姿勢，避免長時間保持同一姿勢或過度使用患側上肢。睡眠時可使用枕頭支撐患側手臂，減輕疼痛。適當進行肩部保暖，避免受涼。飲食上可多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，有助于組織修復。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時就醫(yī)復查調整治療方案。

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