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怎么治療早泄恢復(fù)快

病情描述:
怎么治療早泄恢復(fù)快
共1個回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起。

1、心理行為治療

心理行為治療是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)方式，適用于心理壓力大或伴侶關(guān)系緊張的患者。常見方法包括停動技術(shù)訓(xùn)練，即在性生活中感知興奮閾值后暫停刺激，待興奮度降低后重復(fù)進行；擠壓技術(shù)則需伴侶在男性即將射精時擠壓陰莖冠狀溝以延緩射精。這兩種方法需長期規(guī)律練習(xí)，配合心理咨詢改善焦慮情緒。部分患者可能存在錯誤性觀念，需通過性教育糾正。

2、局部麻醉藥物

局部麻醉藥物通過降低陰莖敏感度延長射精時間，常用利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等外用制劑。使用前需清潔陰莖皮膚，在性行為前20-30分鐘涂抹于龜頭及冠狀溝，藥物起效后需洗凈避免伴侶黏膜接觸。此類藥物可能導(dǎo)致局部麻木感或勃起硬度下降，禁用于對酰胺類麻醉藥過敏者。需注意早泄合并勃起功能障礙時不宜單獨使用。

3、口服藥物

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀片、帕羅西汀片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)延遲射精，需按需或規(guī)律服用。達泊西汀作為早泄專用藥物，在性活動前1-3小時服用，可能出現(xiàn)輕微頭痛或惡心。三環(huán)類抗抑郁藥如氯米帕明片對部分患者有效，但副作用較多。磷酸二酯酶5抑制劑如他達拉非片適用于合并勃起功能障礙者，需注意與硝酸酯類藥物禁忌。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛或肝郁氣滯有關(guān)，可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥補益腎精。針灸治療常取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位，每周2-3次，10次為療程。食療可選用芡實山藥粥、核桃仁燉豬腰等藥膳。需辨證施治，濕熱下注型患者禁用溫補藥物，肝郁型需配合疏肝理氣治療。

5、手術(shù)治療

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于其他治療無效且確診為神經(jīng)過度敏感者，通過切斷部分背神經(jīng)分支降低敏感度。術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖麻木、感覺異?；虿鸸δ苷系K，需嚴格評估適應(yīng)癥。包皮環(huán)切術(shù)對包皮過長合并早泄者有一定改善作用。所有手術(shù)方案均需排除心理性早泄，術(shù)后仍需配合行為訓(xùn)練鞏固療效。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和頻繁手淫。日?？蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力，每周3-5次，每次收縮肛門肌肉10-15秒。飲食注意補充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅果等食物。伴侶雙方需加強溝通，避免指責(zé)施壓，必要時共同參與治療。建議記錄射精潛伏期變化，定期復(fù)診調(diào)整方案，切忌自行濫用壯陽藥物。

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