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慢性咽炎怎么治療才能徹底

病情描述:
慢性咽炎怎么治療才能徹底
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何海賢 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

慢性咽炎可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善癥狀，通常由感染、環(huán)境刺激、胃食管反流、過敏及用嗓過度等因素引起。徹底治療需針對病因綜合干預(yù)，部分患者可能需長期管理。

1、調(diào)整生活方式

避免吸煙飲酒、辛辣刺激食物及粉塵等環(huán)境刺激，保持室內(nèi)濕度，適量飲水有助于緩解咽部干燥。用嗓過度者需減少發(fā)聲，教師、歌手等職業(yè)人群可進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。胃食管反流患者應(yīng)睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20厘米。

2、藥物治療

細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素；過敏性咽炎可用氯雷他定片聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。慢性充血性咽炎可含服西地碘含片或復(fù)方硼砂溶液漱口，胃酸反流者需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑酸治療。

3、物理治療

低溫等離子消融術(shù)適用于淋巴濾泡增生明顯者，超聲霧化吸入生理鹽水加糜蛋白酶可稀釋黏稠分泌物。咽部異物感顯著時(shí)可采用超短波理療改善局部血液循環(huán)，但需由專業(yè)醫(yī)師評估后操作。

4、中醫(yī)調(diào)理

肺腎陰虛型可用養(yǎng)陰清肺丸配合麥冬、玄參代茶飲，痰瘀互結(jié)型推薦會厭逐瘀湯加減。針灸取列缺、照海等穴位緩解咽干，三伏貼敷貼大椎穴對虛寒型患者有效。需辨證施治，避免自行濫用清熱解毒類中成藥。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效的肥厚性咽炎可考慮咽后壁淋巴濾泡電凝術(shù)，伴有嚴(yán)重鼾癥者需評估是否需懸雍垂腭咽成形術(shù)。術(shù)后仍需控制誘發(fā)因素，避免復(fù)發(fā)。所有手術(shù)方案需經(jīng)耳鼻喉科?？圃u估適應(yīng)證。

慢性咽炎患者日?？娠嬘昧_漢果蜂蜜茶潤喉，避免接觸冷空氣及油煙刺激。建議每年進(jìn)行1次電子喉鏡檢查監(jiān)測病情變化，合并鼻竇炎或胃炎者需同步治療原發(fā)病。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就診排除腫瘤性病變。長期嗓音工作者建議每半年進(jìn)行專業(yè)嗓音評估，建立科學(xué)的發(fā)聲習(xí)慣。

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