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膀胱炎癥狀及治療

病情描述:
膀胱炎癥狀及治療
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等下尿路癥狀，可通過多飲水、抗生素治療、熱敷等方式緩解。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、尿路梗阻等因素引起，需根據(jù)病因針對(duì)性治療。

1、尿頻尿急

膀胱炎患者排尿次數(shù)明顯增多，每小時(shí)可達(dá)數(shù)次，且伴有急迫感。這與膀胱黏膜受刺激后敏感性增高有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

2、排尿灼痛

排尿時(shí)尿道或恥骨上區(qū)出現(xiàn)燒灼樣疼痛，尤其在排尿終末時(shí)加重?？赡馨殡S尿液渾濁或血尿。建議增加每日飲水量至2000毫升以上，必要時(shí)使用碳酸氫鈉片堿化尿液減輕刺激癥狀。

3、下腹墜脹

膀胱區(qū)域持續(xù)隱痛或墜脹感，在憋尿時(shí)更為明顯?？捎脽崴鼰岱笙赂共浚瑴囟瓤刂圃?0-45℃避免燙傷。若合并發(fā)熱需警惕腎盂腎炎，需及時(shí)靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等藥物。

4、血尿

部分患者出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，提示黏膜充血破損。應(yīng)避免辛辣食物刺激，完善泌尿系超聲排除結(jié)石或腫瘤。出血明顯時(shí)可短期服用云南白藥膠囊輔助止血。

5、全身癥狀

嚴(yán)重感染時(shí)可伴低熱、乏力等全身反應(yīng)。老年患者可能出現(xiàn)譫妄等非典型表現(xiàn)。建議臥床休息，體溫超過38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

膀胱炎患者日常需保持會(huì)陰清潔，性交后及時(shí)排尿，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。每日飲水不少于1500毫升，限制咖啡因及酒精攝入。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖及泌尿系統(tǒng)功能，絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善黏膜防御能力。癥狀持續(xù)48小時(shí)無緩解或出現(xiàn)腰痛、高熱需立即就醫(yī)。

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