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長(zhǎng)痘痘的原因有哪些

病情描述:
長(zhǎng)痘痘的原因有哪些
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

長(zhǎng)痘痘可能與遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染以及內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。痘痘通常表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、保持皮膚清潔、使用藥物等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳易感性，皮脂腺對(duì)雄激素反應(yīng)較敏感，導(dǎo)致皮脂分泌旺盛。這類(lèi)情況需長(zhǎng)期管理，日常避免高糖高脂飲食，減少奶制品攝入。遺傳性痘痘可能伴隨毛孔粗大、油脂分泌過(guò)多等癥狀，可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、異維A酸軟膠囊、夫西地酸乳膏等藥物控制炎癥。

2、皮脂分泌過(guò)多

青春期或壓力大時(shí)，雄激素水平升高刺激皮脂腺過(guò)度分泌油脂，混合角質(zhì)堵塞毛孔形成痘痘。表現(xiàn)為T(mén)區(qū)油光明顯、毛孔粗大，建議使用溫和潔面產(chǎn)品，避免過(guò)度清潔。伴隨紅腫痘時(shí)可短期使用克林霉素磷酸酯凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠、壬二酸乳膏等外用藥。

3、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細(xì)胞代謝異常會(huì)導(dǎo)致毛孔堵塞，形成閉口或開(kāi)口粉刺。常見(jiàn)于額頭和下巴，觸摸有顆粒感?？啥ㄆ谑褂煤峄蛩畻钏岬淖o(hù)膚品疏通毛孔，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生開(kāi)具維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠、阿達(dá)帕林凝膠等調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

4、細(xì)菌感染

痤瘡丙酸桿菌在堵塞毛囊內(nèi)繁殖會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致紅腫痘或膿皰。表現(xiàn)為局部發(fā)熱疼痛，可能遺留色素沉著。需配合抗菌治療，如外用莫匹羅星軟膏、克林霉素甲硝唑搽劑，口服多西環(huán)素片等，同時(shí)避免擠壓痘痘。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

女性經(jīng)期前、多囊卵巢綜合征等情況會(huì)因激素波動(dòng)加重痘痘，常見(jiàn)于下頜和頸部。伴隨月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀時(shí)需排查內(nèi)分泌疾病。治療需結(jié)合口服短效避孕藥（如炔雌醇環(huán)丙孕酮片）、螺內(nèi)酯片等調(diào)節(jié)激素，配合紅藍(lán)光照射改善炎癥。

保持規(guī)律作息和低升糖指數(shù)飲食有助于控制痘痘，每日清潔皮膚不超過(guò)兩次，選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品。若痘痘反復(fù)發(fā)作或形成結(jié)節(jié)囊腫，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，避免自行使用強(qiáng)效藥物導(dǎo)致皮膚屏障受損。注意防曬可減少炎癥后色素沉著，治療期間避免使用厚重化妝品堵塞毛孔。

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