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腰椎間盤(pán)突出能徹底治愈嗎

病情描述:
腰椎間盤(pán)突出能徹底治愈嗎
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出通常無(wú)法徹底治愈，但通過(guò)規(guī)范治療和日常管理可有效控制癥狀并防止病情加重。腰椎間盤(pán)突出多與椎間盤(pán)退變、長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。

腰椎間盤(pán)突出屬于慢性退行性疾病，病變的椎間盤(pán)組織難以完全恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)。通過(guò)保守治療如臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等，多數(shù)患者癥狀能得到顯著緩解。急性期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可減輕炎癥反應(yīng)，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。病情穩(wěn)定后可通過(guò)核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，延緩疾病進(jìn)展。

對(duì)于嚴(yán)重壓迫神經(jīng)或保守治療無(wú)效的患者，手術(shù)如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)能解除神經(jīng)壓迫，但術(shù)后仍需避免久坐、彎腰負(fù)重等行為。即使手術(shù)成功，相鄰節(jié)段椎間盤(pán)仍可能因力學(xué)改變發(fā)生新的退變。術(shù)后康復(fù)需結(jié)合牽引治療、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，維持脊柱力學(xué)平衡。

建議患者保持規(guī)律作息，睡眠選擇硬板床；避免提重物超過(guò)5公斤；坐姿不超過(guò)1小時(shí)需起身活動(dòng)。冬季注意腰部保暖，可適當(dāng)使用紅外線理療儀促進(jìn)局部血液循環(huán)。定期復(fù)查MRI評(píng)估椎間盤(pán)狀態(tài)，出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

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