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潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎

病情描述:
潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性炎癥性腸病,病情嚴(yán)重程度差異較大,輕者僅表現(xiàn)為輕度腹瀉,重者可出現(xiàn)血便、腸穿孔等并發(fā)癥。

1、輕度活動期

病變局限于直腸或左半結(jié)腸,每日腹瀉少于4次,偶有血便,可通過氨基水楊酸制劑(如美沙拉嗪)、局部灌腸治療控制癥狀。

2、中度活動期

腹瀉每日4-6次伴明顯血便,病變范圍超過左半結(jié)腸,需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)治療。

3、重度活動期

每日血便超過6次伴發(fā)熱、貧血等全身癥狀,可能出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸,需靜脈注射激素、生物制劑(如英夫利昔單抗)或急診手術(shù)干預(yù)。

4、并發(fā)癥期

長期未控制者可發(fā)生結(jié)腸狹窄、癌變等,需定期腸鏡監(jiān)測,部分患者最終需行全結(jié)腸切除術(shù)。

建議患者保持低渣飲食,避免乳制品及辛辣刺激食物,定期復(fù)查腸鏡評估黏膜愈合情況,急性發(fā)作時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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