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肺結(jié)核病人哪個階段具有傳染性

病情描述:
肺結(jié)核病人哪個階段具有傳染性
共1個回答
王超 主任醫(yī)師 去掛號
北京友誼醫(yī)院 三甲 感染內(nèi)科

肺結(jié)核病人在痰涂片陽性期和空洞形成期具有傳染性,傳染性主要與排菌量、咳嗽頻率、環(huán)境通風(fēng)等因素相關(guān)。

1、痰涂片陽性期

痰液中檢出結(jié)核分枝桿菌時傳染性最強,患者可能出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰帶血等癥狀,需進行規(guī)范抗結(jié)核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、空洞形成期

肺部出現(xiàn)空洞病變時菌量顯著增加,伴隨發(fā)熱、盜汗等全身癥狀,此時需聯(lián)合使用乙胺丁醇、鏈霉素等藥物,并加強呼吸道隔離措施。

3、治療初期

未完成2周規(guī)范治療前仍具潛在傳染風(fēng)險,患者應(yīng)佩戴口罩并單獨居住,治療藥物需覆蓋快速繁殖期和靜止期結(jié)核菌。

4、免疫抑制狀態(tài)

合并HIV感染或使用免疫抑制劑時排菌期延長,需延長強化治療周期,監(jiān)測痰菌轉(zhuǎn)陰情況。

接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素皮膚試驗篩查,患者居所需每日紫外線消毒,保證營養(yǎng)攝入有助于病情恢復(fù)。

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