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膽紅素高是怎么回事

病情描述:
膽紅素高是怎么回事
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陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

膽紅素高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病、遺傳代謝異常等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、光療、病因治療、飲食調(diào)整等方式改善。

1、生理性黃疸

新生兒常見(jiàn)暫時(shí)性膽紅素升高，與肝臟代謝功能不完善有關(guān)，通常無(wú)需特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2、溶血性疾病

紅細(xì)胞破壞過(guò)多導(dǎo)致膽紅素生成增加，可能與自身免疫性溶血、輸血反應(yīng)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黃染、貧血，可使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或進(jìn)行血漿置換。

3、肝膽系統(tǒng)疾病

肝炎、膽管結(jié)石等導(dǎo)致膽紅素排泄障礙，常伴隨腹痛、陶土色大便，需用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡或手術(shù)治療。

4、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征等遺傳病導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，通常表現(xiàn)為間歇性輕度黃疸，建議避免饑餓、感染等誘因，必要時(shí)使用苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性。

膽紅素升高期間應(yīng)避免高脂飲食，適量補(bǔ)充維生素B族，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，伴隨發(fā)熱或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

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