依托考昔片治痛風功效效果如何
患者：女，40歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學人民醫(yī)院 三甲 風濕免疫科
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什么是痛風
痛風是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關節(jié)中析出形成結晶，引發(fā)關節(jié)炎形成痛風。痛風患者首先會出現(xiàn)無癥狀高尿酸血癥，如果不及時治療，患者會出現(xiàn)臨床痛風發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關節(jié)炎癥。痛風引起的關節(jié)炎最常見的部位是遠端足趾關節(jié)，其它關節(jié)比如踝關節(jié)、膝關節(jié)，屬于急性單關節(jié)炎；痛風發(fā)作時，關節(jié)會出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風是一個代謝病，是過高尿酸引起關節(jié)結晶而形成，主要分成臨床的無癥狀期、高尿酸血癥期、痛風期、慢性痛風期。67723次播放 2019-07-30
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舌頭痛是什么原因
舌頭痛可能是灼傷、燙傷、咬傷潰瘍引起的，也有可能是干燥綜合癥，另外灼口綜合征也會引起舌部疼痛。 一、咬傷以后，舌部粘膜出現(xiàn)潰爛，這時會出現(xiàn)自覺疼痛。 二、干燥綜合癥，口干、眼干引起局部的干燥，舌黏膜會萎縮，引起疼痛。 三、灼口綜合征，更年期婦女由于激素水平的變化，引起舌部粘膜的萎縮，舌部的腺體分泌減少，引起舌部疼痛。 癌性潰瘍引起舌頭的疼痛，發(fā)病率特別低，一般口腔常見的舌部的疼痛，是由復發(fā)性口腔潰瘍所引起的，一般十天左右就痊愈了，二十天左右甚至一個月還有不好的一個潰瘍伴有疼痛，需要到?？频尼t(yī)院或者口腔科去就診。語音時長 01:1159795次收聽 2019-11-22 -
痛風可以徹底治好嗎
痛風能否治愈，回答起來就比較困難。因為在過去吃不飽的時候，沒有痛風；但現(xiàn)在隨著改革開放，先是廣東高尿酸血癥，然后一直北上，現(xiàn)在全國都在患病。盡管知道飲食和它有關系，也告訴病人要控制飲食，但控制起來非常困難。在這個意義上，治療除根不太容易。另外，尿酸高除了飲食，還和腎臟排泄有很大關系，因為每個人的遺傳背景不一樣，腎臟排泄尿酸的能力也有差別。但并不是排尿酸少了，腎臟有什么別的問題，查尿素氮、肌酐、腎功能都是正常的，現(xiàn)在生活方式、飲食以及活動量，飲食改了、活動量低了，所以產(chǎn)生尿酸的量已經(jīng)使腎臟應付不了，所以堆積。假如能夠嚴格的控制飲食，嚴格的像過去那樣增加體量，也許能夠控制。但是現(xiàn)在不太能根治，所以就需要用藥物來輔助，排泄尿酸。語音時長 01:5666127次收聽 2018-09-21 -
心臟瓣膜病能活多久
心臟瓣膜病非手術治療生存情況因病變不同而生存期不同。風濕性二尖瓣狹窄如果確診時沒有癥狀，確診后10年生存率大于80%，但對于有輕度癥狀的患者而言，生存率降為42%，中重度癥狀的患者生存率為15%。 主動脈瓣狹窄可以多年無癥狀，無癥狀期猝死風險每年小于1%。但多數(shù)患者的狹窄是進行性加重，一旦出現(xiàn)癥狀，病情就迅速惡化，2年生存率為20%至50%。心臟瓣膜手術后，非風濕性二尖瓣病變患者的預期壽命可以接近正常人，10年內(nèi)不用再次手術的概率為93%。但風濕性二尖瓣狹窄的患者在二尖瓣成形術后10年不用再手術的概率僅為72%。61623次播放 2019-03-01
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關節(jié)炎的癥狀
關節(jié)炎患者可能會出現(xiàn)患肢關節(jié)疼痛、關節(jié)活動度降低、關節(jié)畸形、關節(jié)不穩(wěn)、關節(jié)部位腫脹、積液、關節(jié)部位皮溫升高、皮色發(fā)紅等癥狀。 關節(jié)炎是由于各種不同的病理原因?qū)е碌囊环N關節(jié)內(nèi)炎癥，是由于滑膜、關節(jié)軟骨以及其他結締結構病變所導致的多處不同的關節(jié)功能紊亂。大多數(shù)的關節(jié)疾病無論其病因如何，如果沒有及時得到治療，都會導致破壞性的退行性關節(jié)疾病。關節(jié)炎發(fā)展的中末期都會伴有嚴重的關節(jié)疼痛和功能障礙。 關節(jié)炎臨床上可以分為非炎性關節(jié)炎、炎性關節(jié)炎、出血性的關節(jié)炎、骨壞死性以及感染性的等。無論何種類型的關節(jié)炎，通常都伴有患肢關節(jié)的疼痛癥狀，關節(jié)的活動度降低，以及潛在的關節(jié)畸形和關節(jié)不穩(wěn)等癥狀，另外會出現(xiàn)關節(jié)部位的腫脹、積液等，有些關節(jié)炎會導致關節(jié)部位的皮溫升高，會出現(xiàn)皮色發(fā)紅等臨床表現(xiàn)。 如果不得到及時治療，往往導致關節(jié)部位的病殘，導致患者行走困難、膝關節(jié)出現(xiàn)畸形，嚴重影響患者的日常生活以及工作，對于關節(jié)炎要盡早明確病因，盡早治療，以避免關節(jié)部位的畸形等。語音時長 01:5855921次收聽 2019-12-05 -
皮肌炎的早期癥狀有哪些
皮肌炎早期癥狀主要表現(xiàn)為：皮膚損害、肌肉損害。兩種損害可單獨性發(fā)生也可同時存在。
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雙腿無力發(fā)軟怎么辦
如果電解質(zhì)紊亂導致，可能低血鉀癥，需要補鉀；如果脊髓性疾病，如頸椎病等，大部分需要手術治療；另外還可能其疾病，需要確定哪種疾病，根據(jù)病因進行治療。 在臨床工作中，經(jīng)常遇到患者因雙腿無力發(fā)軟而就診，其原因及治療有以下幾種: 一、常見原因不排除是電解質(zhì)紊亂所導致，如低鉀血癥導致雙下肢的無力以及發(fā)軟，這時需要進行補鉀治療，補鉀期間注意補鉀速度以及濃度，以及液體量等。 二、雙腿無力發(fā)軟，與脊柱脊髓性疾病有很大的關系，如頸椎病、頸椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥，以脊髓的損傷等均可引起雙腿的無力發(fā)軟，需要針對病因進行治療。對于脊柱脊髓的疾病引起雙腿無力發(fā)軟，大部分需要先手術治療。 三、雙腿的無力發(fā)軟，不排除是其他的疾病所造成，如局部的肌無力等造成，以及其他的神經(jīng)性病變造成，這時要針對病因進行治療。語音時長 01:5960062次收聽 2019-12-05 -
皮肌炎是怎么引起的
皮肌炎一般發(fā)病在橫紋肌或者是其他受到感染的肌肉位置。該病的引起原因有遺傳因素、免疫問題、感染病毒等。具體表現(xiàn)如下：
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皮肌炎不要劇烈運動
皮肌炎的治療期間不要劇烈運動，這是非常危險的，急性期應臥床休息，以避免肌肉的損傷，加強病情觀察，做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應及時給予吸氧，必要時應用呼吸器。病變累及心肌，有心功能不全或傳導功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應，這些都是皮肌炎的治療
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口苦是哪些原因引起的
口苦是由于口腔衛(wèi)生狀況，生活不規(guī)律，營養(yǎng)不良，惡性貧血引起。有的患者刷牙刷得不是特別好，口腔里有沒有異常，如齲洞、牙齦炎、牙周病或者有智齒冠周炎，齲洞里食物嵌塞，食物發(fā)酵以后，這個大小的東西流到嘴里會引起一個不好的氣味，促進患者感覺口苦。牙周病和牙齦炎的病因，牙結石刺激以后，牙齦發(fā)腫，腫脹，牙齦發(fā)紅以后腫脹，這個刺激口腔里也是食物殘渣，不容易清潔引起一個口苦。 生活不規(guī)律、熬夜，這時候胃腸功能是減弱的。進食到腸胃里的食物不能及時的去消化，味道也會通過消化道反應到口腔里面。 營養(yǎng)不良，維生素缺乏可以引起口苦。 全身疾病可以引起口苦，常見就是老年性的一個糖尿病，糖尿病患者會由于內(nèi)分泌的改變引起局部口腔味覺的一個改變，引起口苦。 惡性貧血，有時候患者進食藥物，因為老年人吃了好多藥物，如利福平，或者其治療其系統(tǒng)的藥物，也會引起規(guī)律性的苦。 發(fā)生口苦多進食蔬菜、水果，晚上睡覺前要記得刷牙，把口腔里的食物殘渣清除掉，保持夜間的清潔。白天也注意要刷牙，起碼保證兩次的刷牙，飯后漱口，減少食物殘渣在口腔內(nèi)的儲留，年齡稍微大的患者需要在口腔科就診，排除口腔科疾病以外，可以到內(nèi)分泌科或者血液科去相應的就診。語音時長 02:1257275次收聽 2019-11-22 -
皮肌炎檢查什么
患有皮肌炎這種疾病的病人，必須要到醫(yī)院進行全面的身體檢查。皮肌炎的患者需要檢查肌肉的力量，需要檢查肺部有沒有受到影響，要檢查皮疹發(fā)展的程度，也需要檢查患者有沒有出現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn)。 另外，患有皮肌炎的病人，還需要做一些輔助檢查，需要檢查肌酶譜。因為病人患上皮肌炎，在導致患者出現(xiàn)肌肉壞死以后，肌肉里面的酶，就會釋放出來，酶含量就會變得比較高；皮肌炎患者還可以做肌電圖檢查，這項檢查可以幫助患者查出有沒有出現(xiàn)肌肉的受損；另外，皮肌炎患者還可以做肌活檢。因為肌活檢這項檢查，非常重要，能夠把皮肌炎分出類型。不同類型的皮肌炎患者，其預后以及治療方式，也不一樣。最后可以用無創(chuàng)的核磁來測定肌肉，可以看到肌肉有受損的時間，以及受損的面積。62547次播放 2018-09-20
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皮肌炎皮疹怎么消
皮肌炎所引起的皮疹，通常是能夠借助藥物治療來進行消退的。倘若患者存在肌肉、腎臟以及內(nèi)臟這些部位受累，那么建議大劑量使用糖皮質(zhì)激素以及免疫制劑來進行治療。不過，務必要在醫(yī)生的指導下使用藥物，以免發(fā)生意外。
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皮肌炎病人的最佳治療方法是什么
皮肌炎一旦發(fā)生，患者應積極采取治療措施，以避免對身體產(chǎn)生更嚴重的損害。皮膚炎的治療主要包括對皮膚的護理、注意休息和觀察病情、使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療以及緩解期的護理等等。
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痛風不能吃的食物
在網(wǎng)上有很多痛風病人不能吃的食物，其中有的說法正確，有的說法不正確。實際上，痛風病人不能吃的食物，主要是高嘌呤的食物，其中包括內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒、碳酸的飲料等。臨床上曾有過這樣的病例，十五歲的年輕小孩，每天兩桶可樂，尿酸可高達六百到七百。 因此，高尿酸血癥的病人及痛風病人應禁忌高嘌呤的食物。有些食物，尿酸血癥的病人以及痛風病人可以食用，但要控制用量，避免引起不適反應。比如，香菇、豆腐類、高熱量的食物等。57420次播放 2019-10-08
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類風濕性關節(jié)炎治療
類風濕關節(jié)炎的首選藥物是慢作用藥，也叫DMARDs，包括甲氨蝶呤，來氟米特，柳氮磺胺吡啶，以及艾拉莫德等等。慢作用藥需要監(jiān)測藥物的副作用，如果藥物出現(xiàn)副作用，大部分藥物停藥以后能夠恢復正常；這些藥物起效之前，可能會考慮使用非甾體藥物或者小劑量糖皮質(zhì)激素，來緩解關節(jié)腫痛。生物制劑具有起效快，效率高，肝腎毒性比較小的優(yōu)勢，但是在生物制劑用之前，需要充分評估患者的感染的情況，根據(jù)患者的病情，可以考慮使用生物制劑，生物制劑有以下幾種： 一、腫瘤壞死因子拮抗劑； 二、白介6受體拮抗劑； 三、CD20單抗。59688次播放 2019-07-30
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：362次瀏覽 2024-09-25
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心律失常吃什么藥安全
心律失?；颊呖勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片、地高辛片、穩(wěn)心顆粒等藥物。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進、心肌炎、先天性心臟病等因素有關，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議及時就醫(yī)，...0次瀏覽 2025-08-25
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發(fā)燒感冒可以吃哪些水果
發(fā)燒感冒時可以適量吃蘋果、橙子、獼猴桃、梨、香蕉等水果，也可以遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、復方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好...0次瀏覽 2025-08-25
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青光眼與白內(nèi)障可以一同手術嗎
青光眼與白內(nèi)障一般可以一同手術，但需根據(jù)患者具體情況評估。聯(lián)合手術適用于同時存在兩種疾病且病情穩(wěn)定的患者，可減少多次手術風險。若存在急性青光眼發(fā)作或嚴重角膜病變等情況，則需分期手術。青光眼合并白內(nèi)障的患者在符合手術指征時...0次瀏覽 2025-08-25
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小兒支氣管肺炎可以治出根嗎
小兒支氣管肺炎通常可以根治，但需根據(jù)病因和病情嚴重程度采取規(guī)范治療。支氣管肺炎主要由病毒、細菌或支原體等病原體感染引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。治療方式包括抗感染治療、對癥支持治療及生活護理，多數(shù)患兒經(jīng)及時干預...0次瀏覽 2025-08-25
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心臟搭橋和支架的區(qū)別
心臟搭橋和支架的區(qū)別主要在于手術方式、適應癥及遠期效果。冠狀動脈旁路移植術適合多支血管嚴重狹窄患者，冠狀動脈支架置入術更適合單支局限性病變。冠狀動脈旁路移植術需要開胸建立旁路血管通道，使用患者自身大隱靜脈或胸廓內(nèi)動脈作為...0次瀏覽 2025-08-25
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甲亢吃藥導致肝損傷怎么治療
甲亢藥物性肝損傷需根據(jù)損傷程度采取停藥、保肝治療或調(diào)整抗甲狀腺藥物方案。主要治療方式有暫停抗甲狀腺藥物、使用保肝藥物、更換抗甲狀腺藥物種類、營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測肝功能。1、暫?？辜谞钕偎幬锂敵霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍或膽紅素...0次瀏覽 2025-08-25
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冬天感冒流鼻涕可以開空調(diào)嗎
冬天感冒流鼻涕時一般可以開空調(diào)，但需注意溫度和濕度調(diào)節(jié)。感冒多由病毒感染引起，開空調(diào)可能導致空氣干燥，加重鼻黏膜不適。感冒期間開空調(diào)需將溫度控制在20-24攝氏度，避免冷風直吹。使用加濕器或放置一盆水保持室內(nèi)濕度在40%...0次瀏覽 2025-08-25
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上環(huán)懷孕了可以藥流嗎
上環(huán)懷孕后一般可以進行藥物流產(chǎn)，但需在醫(yī)生嚴格評估后實施。宮內(nèi)節(jié)育器存在時妊娠屬于高危妊娠，藥物流產(chǎn)可能增加出血或感染風險，需由婦科醫(yī)生排除宮外孕并確認孕囊位置后再決定方案。藥物流產(chǎn)通常適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠，使用...0次瀏覽 2025-08-25
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一般支氣管炎什么原因?qū)е碌?/a>
支氣管炎通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境污染、過敏反應以及胃食管反流等原因引起。支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，可能與免疫力下降、冷空氣刺激、粉塵接觸等因素有關。1、病毒感染病毒感染是急性支氣管炎最常見的病因，鼻...0次瀏覽 2025-08-25
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一歲孩子反復發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式處理。反復發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中耳炎、尿路感染等因素有關。1、物理降溫使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩等部位，有助于...0次瀏覽 2025-08-25
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