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糖尿病怎樣飲食治療

患者：男，22歲

病情描述:
糖尿病怎樣飲食治療

共1個(gè)回答

范慧主任醫(yī)師去掛號(hào): 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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糖尿病的中醫(yī)分型在教科書一般會(huì)分陰陽(yáng)兩虛、氣陰兩虛。中醫(yī)對(duì)糖尿病的辨證分型至今尚缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病的中醫(yī)分型要看教科書，包括其它的內(nèi)科書，分型可能分好多種。糖尿病最常見的首先是虛癥，糖尿病病人虛證多見。它的初期有熱，既有內(nèi)熱還有虛癥，因而稱之為氣陰兩虛。但是時(shí)間越長(zhǎng)淤血的表現(xiàn)越明顯，所以治療方法不一樣。一開始有內(nèi)熱，中醫(yī)會(huì)用清火的辦法降糖，像大劑量的黃連、黃連素等都可以降低血糖。陰虛時(shí)用白術(shù)、山藥、麥冬、天花粉等補(bǔ)陰、補(bǔ)氣的藥。黃芪治療糖尿病，到了后期微循環(huán)障礙、淤血比較明顯時(shí)就要用活血法。可以用桃仁、紅花、丹參、川芎，甚至可以用蟲類藥、動(dòng)物藥，如蝎子，水蛭等來活血。

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甲狀腺結(jié)節(jié)種類較多，不同的類型飲食也不同。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，可以食用含碘高的食物，如海帶、紫菜等，心情調(diào)節(jié)上，可以飲用花茶來抑制結(jié)節(jié)的增長(zhǎng)；甲狀腺乳頭狀癌，不要食用含碘高的食物；甲狀腺結(jié)節(jié)伴有橋本氏甲狀腺腫，應(yīng)避開高碘類食物，少食圓白菜、黃豆等食物。

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可以通過遵循血壓管理、注意飲食、戒煙戒酒、規(guī)律作息、應(yīng)用藥物來治療高血壓腎病。高血壓腎病治療最主要的是要遵循血壓管理方法，首先飲食一定要清淡、低鹽、戒煙、限酒、規(guī)律作息、不能熬夜這是最基本治療方法。通過這些生活方式的干預(yù)，如果血壓還是控制不好，病人要早期用藥，而且要達(dá)到最基本的達(dá)標(biāo)水平，要把血壓要降到130到80毫米汞柱以下。如果血壓不達(dá)標(biāo)，高血壓腎病的進(jìn)展速度非?？?；如果病人這時(shí)候把血壓控制好，腎臟病就可能逆轉(zhuǎn)或者穩(wěn)定。如果這時(shí)候出現(xiàn)腎功能不好，小球、小管的功能受損，這時(shí)治療目標(biāo)就是要保護(hù)殘存腎功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。這時(shí)小球主要是硬化、間質(zhì)纖維化，病人就要應(yīng)用抗間質(zhì)纖維化的藥，飲食上一定要低蛋白，同時(shí)也要應(yīng)用延緩腎臟病進(jìn)展的藥，比如酮酸，病人可以用排毒的藥。患者還要注意用藥的選擇，需要降壓的時(shí)候就選擇降壓藥，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類藥就是能夠降壓，減少蛋白尿、延緩腎臟病的進(jìn)展。所以建議高血壓的病人要優(yōu)先選擇這個(gè)藥，但是用起來會(huì)有限制，比如血肌酐到200多，病人就不能用；這時(shí)病人一定要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。所以不同階段的高血壓腎病病人一定要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的藥，控制好蛋白尿和血壓。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:10

59722次收聽 2018-09-29

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