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梅毒硬下疳如何辨別

患者：女，23歲

病情描述:
梅毒硬下疳如何辨別
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科
梅毒硬下疳常見是早期梅毒的病人，一般多發(fā)于外生殖器位置。男性常見是陰莖冠狀溝、龜頭、包皮及系帶。女性常見是大小陰唇、陰唇系帶、會(huì)陰及宮頸。典型的硬下疳是無(wú)痛的，一開始表現(xiàn)為炎性丘疹，此后發(fā)展為硬結(jié)，表面出現(xiàn)壞死，形成潰瘍，硬下疳觸之為軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物。如果取硬下疳表面的分泌物進(jìn)行梅毒螺旋體的實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)檢出梅毒螺旋體，這是特征性的表現(xiàn)。此外，一些患者會(huì)表現(xiàn)為生殖器黏膜糜爛或多發(fā)性的潰瘍，如果合并有細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物或出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。硬下疳應(yīng)與生殖器皰疹、軟下疳、白塞病、急性女陰潰瘍等疾病進(jìn)行鑒別。
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