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酒精肝，醫(yī)學(xué)名稱(chēng)酒精性肝病，酒精肝是指由于長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致肝臟相關(guān)性的疾病。無(wú)論男女，無(wú)論酒量大小，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒都會(huì)導(dǎo)致肝臟的損傷。根據(jù)肝臟損傷的不同程度，分為酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性纖維化、酒精性肝硬化。 持續(xù)飲酒超過(guò)五年以上，男性每天飲酒量達(dá)到40克酒精，女性達(dá)到20克酒精，出現(xiàn)酒精性脂肪肝的比例會(huì)達(dá)到50%，酒精性纖維化、酒精性肝炎分別可以達(dá)到10%，還有一少部分人會(huì)出現(xiàn)酒精性肝硬化。因此酒精肝并不只是單純的由于飲酒導(dǎo)致肝功能異常，會(huì)伴隨著飲酒的時(shí)間、飲酒的量而出現(xiàn)肝臟不同程度的損傷。 雖然肝臟有強(qiáng)大的再生功能，但長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致肝臟不可逆的損傷，如果短期大量的飲酒，會(huì)引起急性酒精性中毒性肝病，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能衰竭而威脅生命。

甲型肝炎和戊型肝炎相同，都是通過(guò)消化道傳染的肝炎。甲肝不同于乙肝或丙肝。病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁型肝炎以及戊型肝炎。五種肝炎里只有甲肝和戊肝是通過(guò)消化道傳播，通過(guò)不潔飲食互相傳染。80年代曾有甲肝大流行，因?yàn)檠睾５貐^(qū)吃了不潔的毛蚶后引起的流行，感染人數(shù)非常多，有很多重病人。 現(xiàn)在甲肝沒(méi)有大的爆發(fā)，但是經(jīng)常能見(jiàn)到散發(fā)的病人。包括大城市，如北京、上海，也經(jīng)?？梢钥吹缴l(fā)的甲肝。因?yàn)榧赘问窍纻魅拘约膊?，所以在外面吃飯時(shí)，尤其吃海產(chǎn)品時(shí)一定要做熟、足夠加熱且要做好消毒。因?yàn)橐腋魏捅?，一般不通過(guò)消化道傳染，而對(duì)于甲肝，在外吃飯時(shí)要多注意，它是消化道傳染性疾病。

丙肝，是指的慢性丙型病毒性肝炎，主要是感染丙型肝炎病毒所引起的。丙型肝炎病毒，是通過(guò)血液傳播，比如輸血、拔牙、手術(shù)、共用剃須刀、共用牙刷等等血液途徑來(lái)進(jìn)行傳播的。另一個(gè)途徑，可以通過(guò)性傳播，通過(guò)夫妻之間的性傳播，也是可以感染丙肝的。 在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中有一個(gè)比較特殊的情況，叫垂直傳播，就是患有丙肝的母親在分娩的過(guò)程當(dāng)中，通過(guò)她的血液可以傳染給嬰兒，叫垂直傳播。所以丙型肝炎，是由丙型肝炎病毒傳染所導(dǎo)致的傳播途徑主要是通過(guò)血液傳播和性傳播。血液傳播，包括輸血、手術(shù)、拔牙、紋身、美容等等途徑來(lái)傳染的。另外一個(gè)都是夫妻之間的性傳播，可以引起丙肝的傳染。

丙肝窗口期多長(zhǎng)時(shí)間，是跟患者自身情況有關(guān)的。丙肝窗口期是指患者感染了丙肝病毒之后的一段時(shí)間，體內(nèi)有丙肝病毒存在但無(wú)法檢出丙肝病毒的抗體，在過(guò)程中醫(yī)生不能確診患者是否感染了丙肝。一般在做丙肝篩查時(shí)先篩查丙肝抗體，有了丙肝抗體以后才去篩查丙肝的RNA，而不會(huì)直接篩查丙肝的RNA。 窗口期的存在就提示，有一些病人如果有血液傳播或醫(yī)源性傳播，包括共用針頭的吸毒史，一定要小心這類(lèi)人群可能存在丙肝抗體陰性但有丙肝感染的可能。

肝膿腫是肝臟常見(jiàn)的一種感染性疾病，根據(jù)病因的不同，肝膿腫分為普通細(xì)菌感染引起的肝膿腫，阿米巴滋養(yǎng)體感染引起的肝膿腫，還有真菌感染引起的肝膿腫，它常常發(fā)生于病人抵抗力比較弱的情況下出現(xiàn)這種情況，為什么。因?yàn)殚T(mén)靜脈血液回流到肝臟，門(mén)靜脈的血液都是通過(guò)腸道吸收營(yíng)養(yǎng)以后回到肝臟的，腸道里面有很多細(xì)菌，在正常情況下，腸道里的細(xì)菌是不可能進(jìn)到腸道的血液循環(huán)中去的，但是當(dāng)我們抵抗力下降的時(shí)候，腸道的細(xì)菌會(huì)透過(guò)腸粘膜進(jìn)入血液系統(tǒng)進(jìn)入我們門(mén)靜脈。然后順著門(mén)靜脈血流回流，回到肝臟進(jìn)行代謝，營(yíng)養(yǎng)吸收，小的細(xì)菌進(jìn)入肝竇以后，在抵抗力正常的時(shí)候可能就被消滅了，但是當(dāng)有糖尿病有其他的疾病引起抵抗力下降的時(shí)候，小的細(xì)菌就在肝里面不斷的繁殖出現(xiàn)肝臟的膿腫，膿腫完以后病人會(huì)出現(xiàn)什么癥狀。右上腹的脹痛不適，有些還會(huì)發(fā)燒發(fā)熱。血象也會(huì)高，在治療過(guò)程中一個(gè)是要適當(dāng)?shù)目股氐闹委?，消炎處理，另外在肝臟膿腫成熟的過(guò)程中，我們所謂的成熟就是這個(gè)膿腫已經(jīng)變成液態(tài)，完全可以穿刺抽吸的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)給你做一個(gè)穿刺引流。 它穿刺引流是怎么做的。它在超聲引導(dǎo)下在皮膚上做一個(gè)局麻，然后用個(gè)細(xì)針在超聲的引導(dǎo)下避開(kāi)肝臟大的血管和膽管，從體外直接穿到肝臟里面膿腫中心的地方，然后把膿液抽出來(lái)。如果膿液比較小，穿刺的同時(shí)就可能抽光了，這樣把針退出來(lái)以后基本上就沒(méi)有太多的問(wèn)題了。 另外如果膿腔比較大，一次穿刺不能完全抽出這個(gè)膿液，有可能還要順著穿刺這個(gè)針?lè)艂€(gè)細(xì)的管子在里面，放到細(xì)的管子進(jìn)去以后要持續(xù)引流，有些時(shí)候還用鹽水或者抗生素來(lái)沖洗膿腔，引流的時(shí)候管子在腹壁外，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)作為適當(dāng)?shù)墓潭?，?dāng)我們?cè)诨顒?dòng)的時(shí)候注意就不要把管子意外地拔出來(lái)，不然管子就白穿了，所以肝膿腫穿刺術(shù)后首先要注意有沒(méi)有留管子，如果留了引流管一定要注意保護(hù)好，這個(gè)時(shí)候用紗布蓋好，在活動(dòng)的時(shí)候注意緩慢，不要牽扯到管子，基本上就沒(méi)有什么太大的問(wèn)題了，所以肝膿腫穿刺術(shù)后大家不用特別的擔(dān)心。