左小腿骨折多久才能好
患者：女，25歲
共1個(gè)回答
- 李宏 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 骨科
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得了軟骨肉瘤會轉(zhuǎn)移嗎
軟骨肉瘤有可能轉(zhuǎn)移。惡性程度較低軟骨肉瘤轉(zhuǎn)移率相對低，仍然有轉(zhuǎn)移可能性。惡性程度高的軟骨肉瘤易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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哪些人易患糖尿病足
糖尿病患者如果治療不及或忽視血糖的控制，長期這樣就容易發(fā)生糖尿病足，早期時(shí)，病人沒有任何癥狀，但是當(dāng)血糖很高時(shí)，他會累及到全身的重要臟器以至末梢的小動脈和靜脈，當(dāng)遠(yuǎn)端的血管靜脈動脈神經(jīng)受影響時(shí)，就容易出現(xiàn)糖尿病足。語音時(shí)長 01:0453431次收聽 2018-06-28 -
腰椎牽引會不會對身體有害
牽引一般情況沒有危害。應(yīng)充分注意個(gè)體差異，并密切觀察牽引時(shí)患者的感受及反應(yīng)，根據(jù)實(shí)際情況作必要的調(diào)整。一般身體整體狀況好、年輕者，劑量可大些。牽引過程要了解患者反應(yīng)，如有不適或癥狀加重應(yīng)及時(shí)停止治療，尋找原因或更改治療。語音時(shí)長 01:0150840次收聽 2018-09-07 -
軟骨肉瘤會復(fù)發(fā)嗎
軟骨肉瘤復(fù)發(fā)率較高。這是一種惡性腫瘤，術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，但因?yàn)樯L速度緩慢，局部復(fù)發(fā)可能在術(shù)后10年發(fā)生。由于每個(gè)患者病情不同，治療效果不一樣，復(fù)發(fā)率會因人而異。
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X型腿有哪些癥狀表現(xiàn)
X型腿主要導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的外側(cè)磨損加重，對患者來說是在運(yùn)動量比較大以后，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)的不適，有部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬感，甚至在活動的過程當(dāng)中會出現(xiàn)響聲，在后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎可能會有關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹疼痛的表現(xiàn)，最嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶松馳，從而出現(xiàn)走路不穩(wěn)的情況。語音時(shí)長 00:5254452次收聽 2018-06-28 -
腰椎間盤突出病人該怎什么鍛煉
腰椎間盤突出患者必須學(xué)會自我鍛煉，自我鍛煉能夠避免做手術(shù)。 患者可以進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，增加腰椎肌肉的力量，加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)，可以做腰背肌的五點(diǎn)支撐，有強(qiáng)度地進(jìn)行有氧訓(xùn)練，都是有助于腰背肌的功能鍛煉，能夠減少肌肉萎縮，減輕炎癥，增加有氧循環(huán)，是預(yù)防和減輕腰椎間盤突出的重要方法，但是這種方法容易被有些患者所忽視。如果腰椎間盤突出病人能夠主動進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，就能夠避免疾病進(jìn)一步發(fā)展，有助于提高患者的生活質(zhì)量。65558次播放 2018-08-17
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小兒肱骨髁上骨折術(shù)后如何護(hù)理
小兒肱骨髁上骨折比較特殊，因?yàn)樾弘殴趋辽瞎钦凼侵怅P(guān)節(jié)特別容易腫。在患者的肘關(guān)節(jié)發(fā)生腫脹之后，非常容易引起骨筋膜室綜合征，也就是缺血。缺血最大的問題是組織得不到營養(yǎng)，就會發(fā)生壞死的情況，所以這一點(diǎn)就非常重要。因?yàn)榧∪馊毖话銜容^敏感，經(jīng)過四個(gè)小時(shí)的時(shí)間，就可能導(dǎo)致肌肉發(fā)生壞死，神經(jīng)可能需要六個(gè)小時(shí)。一般情況下，當(dāng)患者出現(xiàn)缺血的時(shí)候，一定要注意避免超過四個(gè)小時(shí)。 所以，當(dāng)患者一旦發(fā)生局部腫脹，發(fā)生嚴(yán)重缺血的時(shí)候，一定要及時(shí)找醫(yī)生，來盡快處理。最重要的是，如果患者出現(xiàn)5p征，或者哭鬧、疼痛的情況非常嚴(yán)重時(shí)，就要及時(shí)把石膏打開，從而避免過度缺血的情況，避免最終的功能障礙。62344次播放 2018-09-20
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下肢骨折畸形愈合是什么
骨折在愈合過程中如果沒有穩(wěn)定的支撐或者固定，會在愈合過程中發(fā)生一些移位，或者骨折一開始就發(fā)生了移位，而沒有把它進(jìn)行復(fù)位，在這種情況下骨頭愈合了以后叫骨折的畸形愈合，它可能將來會對患者的這種，走路的受力造成比較明顯的影響。語音時(shí)長 01:0862549次收聽 2018-06-28 -
膝關(guān)節(jié)炎的癥狀是什么
膝關(guān)節(jié)炎也被稱為退行性膝關(guān)節(jié)炎，主要癥狀是關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，患者走路多，膝關(guān)節(jié)就會疼痛，但休息后，就會緩解。疼痛主要是在勞累后發(fā)生，并且最常見的早期癥狀是上下樓時(shí)，有人是上樓時(shí)可能產(chǎn)生一側(cè)關(guān)節(jié)痛，或下樓時(shí)一側(cè)關(guān)節(jié)痛，這些都是骨關(guān)節(jié)炎的早期癥狀。 當(dāng)關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重時(shí)就可能產(chǎn)生滑膜增生，會有滲液產(chǎn)生，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)積聚產(chǎn)生滑膜炎癥狀。病人因?yàn)殛P(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力較高，關(guān)節(jié)痛較明顯，發(fā)生紅腫，病人就會到醫(yī)院來看。所以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形是最常見膝骨關(guān)節(jié)炎的特征。64552次播放 2018-08-17
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突然手麻怎么回事
其實(shí)在我們的生活中，有不少的人都會發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常現(xiàn)象，如果突然出現(xiàn)手部麻木，或許很多人都不會特別注意，其實(shí)這種現(xiàn)象的出現(xiàn)也有著很多不同的原因，比如說可能是因?yàn)轭i椎疾病而導(dǎo)致的，另外也可能是因?yàn)樘悄虿?，慢性酒精中毒以及周圍神?jīng)炎而引發(fā)，這類疾病的出現(xiàn)，都會導(dǎo)致手腳出現(xiàn)麻木現(xiàn)象，所以一定要盡快的接受治療。
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腰椎間盤突出要做手術(shù)嗎
急性腰椎間盤突出出現(xiàn)了馬尾癥狀的情況需要進(jìn)行手術(shù)治療。馬尾綜合征病人的表現(xiàn)，除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，要盡快手術(shù)。 急性椎間盤突出的病人疼痛難忍，如果出現(xiàn)下肢的運(yùn)動功能異常，也需要手術(shù)治療。長期慢性腰痛患者出現(xiàn)椎間盤源性的間歇性跛行，而且突出大，這種情況也應(yīng)該做手術(shù)。極外側(cè)型的椎間盤突出，一般也需要手術(shù)治療。中年腰椎間盤突出患者病史變長，在影響工作和生活的情況下，也要通過手術(shù)的方式來解決問題。54496次播放 2018-09-28
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右尺橈骨骨折多久恢復(fù)
右尺橈骨骨折的恢復(fù)時(shí)間并不固定，需要根據(jù)骨折類型等多方面的因素來決定。如果兒童發(fā)生右尺橈骨骨折，經(jīng)過治療之后可在4~5周左右逐漸恢復(fù)。但如果成人發(fā)生右尺橈骨骨折，恢復(fù)的時(shí)間還需要6周，老年人右尺橈骨骨折的恢復(fù)時(shí)間會變得更長，至少要8周以上。
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骨質(zhì)疏松癥不治療會如何
檢查患上了骨質(zhì)疏松癥，必須第一時(shí)間做治療，因?yàn)檫@種疾病，很多時(shí)候是沒有癥狀的，所以容易被大家忽視，骨質(zhì)疏松癥要是不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，會導(dǎo)致骨骼鈣流失，骨骼的強(qiáng)度下降，骨骼在遭受輕微暴力的時(shí)候，就可能發(fā)生骨折。語音時(shí)長 01:0758309次收聽 2018-08-16 -
橈骨下端骨折多久好
橈骨下端骨折恢復(fù)時(shí)間與患者病情有關(guān)，病情較輕，只需要外固定治療的，大約3個(gè)月左右可恢復(fù)，如果骨折較為嚴(yán)重的，則需要更長時(shí)間才能恢復(fù)。在骨折恢復(fù)期間應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動，注意休息，清淡飲食，還應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，觀察骨折的恢復(fù)情況。
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X型腿有什么癥狀表現(xiàn)
X型腿的癥狀包括膝關(guān)節(jié)外側(cè)不適、關(guān)節(jié)僵硬感、活動出現(xiàn)響聲、關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹疼痛、內(nèi)側(cè)副韌帶松弛、走路不穩(wěn)。 X型腿主要導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的外側(cè)磨損加重，患者在大量運(yùn)動后，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)外側(cè)的不適，有部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬感，甚至在活動的過程中出現(xiàn)響聲，在后期可能會有關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹疼痛，最嚴(yán)重的會導(dǎo)致內(nèi)側(cè)副韌帶松馳，從而出現(xiàn)走路不穩(wěn)的情況。56257次播放 2018-07-02
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骨折了是什么感覺
骨折通常伴隨劇烈疼痛、腫脹、活動受限等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)畸形或骨擦音。骨折可能是外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)。骨折后疼痛是主要癥狀，表現(xiàn)為受傷部位持續(xù)性銳痛或鈍痛，活動時(shí)疼痛加劇。局部腫脹在...0次瀏覽 2025-08-18
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腸胃炎比較嚴(yán)重的患者需要手術(shù)嗎
腸胃炎通常無須手術(shù)治療，嚴(yán)重時(shí)需根據(jù)具體病情評估。腸胃炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，治療以藥物控制感染和補(bǔ)液為主。腸胃炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)可能需要手術(shù)干預(yù)。例如腸穿孔、腸梗阻或中毒性巨結(jié)腸...0次瀏覽 2025-08-18
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嬰兒黑眼珠大眼睛就大嗎
嬰兒黑眼珠大并不一定代表眼睛整體更大。眼睛大小主要由眼眶發(fā)育和眼球前后徑?jīng)Q定，黑眼珠（虹膜）大小與整體眼睛大小無直接關(guān)聯(lián)。黑眼珠在嬰兒期顯得較大是正常生理現(xiàn)象。新生兒虹膜直徑約10-12毫米，與成人接近，但由于嬰兒臉型較...0次瀏覽 2025-08-18
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：357次瀏覽 2024-09-25
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什么是肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤
肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是指原發(fā)于其他器官的惡性腫瘤通過血液、淋巴等途徑轉(zhuǎn)移至肝臟，并在肝內(nèi)形成多個(gè)病灶的疾病。常見原發(fā)腫瘤包括胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌等。1、發(fā)病機(jī)制腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位脫落，通過門靜脈或肝動脈進(jìn)入肝臟。肝臟...0次瀏覽 2025-08-18
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小兒骨折的類型不包括什么
小兒骨折的類型不包括病理性骨折。小兒骨折主要有青枝骨折、骨骨骺骨折、彎曲骨折、完全骨折、壓縮骨折等類型。1、青枝骨折青枝骨折多見于兒童，因兒童骨骼柔韌性較好，骨折時(shí)骨皮質(zhì)一側(cè)斷裂而另一側(cè)保持連續(xù)，形似青嫩樹枝被折彎。主要...0次瀏覽 2025-08-18
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高血壓做手術(shù)有啥風(fēng)險(xiǎn)
高血壓患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)中血壓波動、心腦血管意外、腎功能損傷等。高血壓可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但具體風(fēng)險(xiǎn)程度與患者血壓控制情況、合并癥及手術(shù)類型有關(guān)。高血壓患者手術(shù)時(shí)可能出現(xiàn)血壓劇烈波動，麻醉誘導(dǎo)期和蘇醒期尤其容易發(fā)生。血...0次瀏覽 2025-08-18
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)。基礎(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。214次瀏覽 2025-03-21
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戒煙肺部焦油終身排不出來嗎
戒煙后肺部焦油并非終身無法排出，但排出速度因人而異。焦油是煙草燃燒產(chǎn)生的黏稠物質(zhì)，會附著在肺部纖毛和肺泡上，長期積累可能引發(fā)慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病。戒煙后肺部纖毛功能逐漸恢復(fù)，通過咳嗽、排痰等方式可清除部分焦油。健康...0次瀏覽 2025-08-18
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用激素類眼藥水副作用大嗎
激素類眼藥水副作用的大小與使用劑量、療程及個(gè)體差異有關(guān)，短期規(guī)范使用通常較安全，長期濫用可能引發(fā)眼壓升高、白內(nèi)障等并發(fā)癥。激素類眼藥水在眼科常用于治療過敏性結(jié)膜炎、葡萄膜炎等炎癥性疾病，其抗炎效果顯著。短期使用時(shí)，部分患...0次瀏覽 2025-08-18
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兒童肚子淋巴結(jié)腫大怎么辦
兒童肚子淋巴結(jié)腫大可通過熱敷、調(diào)整飲食、使用抗生素、抗病毒藥物、手術(shù)切除等方式治療。兒童肚子淋巴結(jié)腫大通常由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、炎癥、遺傳等因素引起。1、熱敷熱敷有助于緩解淋巴結(jié)腫大引起的疼痛和不適感。家長可以使用溫水...
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腸子粘連嚴(yán)重≥對生命有沒有危險(xiǎn)
腸粘連嚴(yán)重時(shí)可能對生命有危險(xiǎn)，但多數(shù)情況下不會直接威脅生命。腸粘連可能導(dǎo)致腸梗阻、腸壞死等并發(fā)癥，這些情況可能危及生命。腸粘連程度較輕時(shí)，通常不會引起嚴(yán)重問題。腸粘連嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腸梗阻，導(dǎo)致腸道內(nèi)容物無法正常通過，出現(xiàn)...0次瀏覽 2025-08-18
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小腸不完全性梗阻保守治療多久見效
小腸不完全性梗阻保守治療一般需要3-7天見效，具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及治療方式有關(guān)。對于癥狀較輕的患者，通過禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等基礎(chǔ)治療，可能在3天內(nèi)觀察到腹脹緩解、排氣排便恢復(fù)。若存在輕度腸粘連或炎癥反...0次瀏覽 2025-08-18
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門牙摔裂了會自愈嗎
門牙摔裂后一般不會自愈。牙齒作為硬組織，其損傷通常需要專業(yè)醫(yī)療干預(yù)才能修復(fù)。門牙摔裂后，若僅表現(xiàn)為輕微釉質(zhì)裂紋且無牙髓暴露，可能暫時(shí)無明顯疼痛或功能障礙。這類情況雖不會自行愈合，但短期內(nèi)可通過避免咬硬物減少進(jìn)一步損傷。牙...0次瀏覽 2025-08-18
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小腸有炎癥吃什么食物好
小腸有炎癥可以適量吃小米粥、南瓜、山藥、香蕉、魚肉等食物。小腸炎癥可能與感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。一、食物1、小米粥小米粥富含碳水化合物和B族維生素，易...0次瀏覽 2025-08-18
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小腸炎和腸胃炎的區(qū)別
小腸炎和腸胃炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn)，小腸炎病變局限于小腸，腸胃炎則累及胃和腸道。小腸炎主要表現(xiàn)為臍周疼痛、腹瀉、營養(yǎng)不良，腸胃炎以惡心嘔吐、上腹痛、水樣便為特征。小腸炎通常由細(xì)菌感染、寄生蟲感染或自身免疫性疾...0次瀏覽 2025-08-18
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寰樞關(guān)節(jié)脫位怎么治療效果好
寰樞關(guān)節(jié)脫位可通過頭頸固定、藥物治療、牽引復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。寰樞關(guān)節(jié)脫位可能與外傷、先天發(fā)育異常、炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、活動受限、頭暈等癥狀。1、頭頸固定早期輕度寰樞關(guān)節(jié)脫位可通過頸托或頭...0次瀏覽 2025-08-18
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孕婦急性腸胃炎怎么緩解肚子疼
孕婦急性胃腸炎可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解肚子疼。急性胃腸炎通常由飲食不當(dāng)、病原體感染、胃腸功能紊亂、免疫力下降、精神緊張等因素引起。1、調(diào)整飲食孕婦需暫停攝入固體食物4-6小時(shí)，待...0次瀏覽 2025-08-18
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頸海綿狀血管瘤癥狀
頸海綿狀血管瘤的癥狀主要包括局部腫塊、疼痛、壓迫癥狀、出血以及神經(jīng)功能障礙。頸海綿狀血管瘤是一種血管畸形，通常表現(xiàn)為頸部無痛性或輕微疼痛的腫塊，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)多種癥狀。1、局部腫塊頸海綿狀血管瘤最常見的癥狀是頸部出...0次瀏覽 2025-08-18
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哺乳期間有副乳能慢慢消除嗎
哺乳期間出現(xiàn)的副乳可能隨著時(shí)間推移逐漸消退，但具體效果因人而異。副乳是乳腺組織在非乳房區(qū)域異常發(fā)育形成的結(jié)構(gòu)，哺乳期因激素變化可能更明顯。哺乳期副乳的消退與乳腺組織退化程度相關(guān)。停止哺乳后體內(nèi)催乳素水平下降，部分副乳會因...0次瀏覽 2025-08-18
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新生兒彩超動脈導(dǎo)管未閉正常嗎
新生兒彩超顯示動脈導(dǎo)管未閉屬于正?，F(xiàn)象。動脈導(dǎo)管是胎兒期連接肺動脈與主動脈的血管結(jié)構(gòu)，出生后多數(shù)會在數(shù)天內(nèi)自然閉合。胎兒在母體內(nèi)依賴胎盤供氧，動脈導(dǎo)管作為血液循環(huán)的生理性通道，允許血液繞過尚未工作的肺部。出生后隨著呼吸建...0次瀏覽 2025-08-18
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鼻梁無緣無故的疼是怎么回事
鼻梁無緣無故的疼可能與外傷、鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、鼻中隔偏曲、過敏性鼻炎等因素有關(guān)。鼻梁疼痛可通過冷敷、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、外傷鼻梁受到撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為疼痛...
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百洛特適合抑郁癥的治療嗎？孕婦能用嗎？
藥物是一種特殊的商品，是可以幫助我們進(jìn)行治療疾病，如果沒有藥學(xué)知識，大家也不知道藥物為什么能幫助我們治療疾病，出現(xiàn)什么疾病該選擇什么藥物。臨床上百洛特是一種很常見的藥物，下面我們來看一下，百洛特適合抑郁癥的治療嗎?孕婦能用嗎?百洛特適用于治療抑郁癥。孕婦目前尚4627次瀏覽
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸成分有多少種?性狀是什么
心慌氣短臨床上主要癥狀表現(xiàn)為心跳加速，呼吸困難，胸悶等的現(xiàn)象，尤其是一些老年人，如果稍微不注意，就會給自己的身體帶來很大的傷害，甚至?xí){到生命，建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行治療和調(diào)理，那么安神鎮(zhèn)驚二十味丸成分有多少種?性狀是什么?用藥之前，很多患者往往只重視藥物的主4564次瀏覽
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丙種球蛋白的副作用有哪些 怎么用
新生兒敗血癥是比較常見的一種不良癥狀，給患兒的生命健康帶來了比較嚴(yán)重的威脅，十分不利于孩子的成長發(fā)育，需要及早治療。那么，丙種球蛋白的副作用有哪些?丙種球蛋白怎么用?下面了解一下!丙種球蛋白在臨床上可以用于治療新生兒敗血癥這種不良癥狀，而丙種球蛋白所引起的副作4733次瀏覽
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克銀丸適合給哪些患者人群服用
銀屑病是屬于發(fā)病原因相對復(fù)雜的一種疾病，往往會造成患者皮膚出現(xiàn)丘疹等等現(xiàn)象，對于患者來講要選擇正確的方法來進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，平時(shí)更要注意做好護(hù)理工作，那么克銀丸適合給哪些患者人群服用?克銀丸功能主治:清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌4647次瀏覽
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百賽諾怎么正確服用
肝炎已經(jīng)成為很多人的危害和痛苦。目前，有許多治療方法可以用于這種疾病，每個(gè)人都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。當(dāng)然，他們會擔(dān)心如果用藥不當(dāng)會傷害身體，因此用藥前我們要了解用藥方法。百賽諾這種藥物很常見，那么，百賽諾怎么正確服用呢?百賽諾的用法用量是口4571次瀏覽
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