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甲狀腺結(jié)節(jié)具體如何分級

患者：男，35歲

病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)具體如何分級

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王敬副主任醫(yī)師去掛號: 河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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糖尿病腎病的分期有哪些

糖尿病腎病可分為早期、代償期、中期、晚期。糖尿病腎病的分期，第一是早期，早期沒有其他的腎臟問題，可能會有輕微蛋白尿甚至尿的微量白蛋白有問題。再往下發(fā)展是代償期，肌酐高，尿素氮高，蛋白尿多，水腫也會出現(xiàn)，不同人指標(biāo)可能不一樣，肌酐多少不一樣，但是患者狀況還可以，尿量和初期相比相差不大。也可以稱之為中期。晚期時(shí)用藥不能緩解，中藥西藥都不行，需要做透析，此時(shí)腎功能已經(jīng)衰竭，是尿毒癥期。如果要按指標(biāo)達(dá)到多少那就需要到醫(yī)院化驗(yàn)。根據(jù)醫(yī)院來診斷，但是不能完全靠指標(biāo)，有的患者指標(biāo)達(dá)到了但是感覺很好，尿量也很好。

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功能性子宮出血的治療
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功能失調(diào)性子宮出血的治療，是需要針對不同病人的不同情況，來進(jìn)行相應(yīng)的治療。處于青春期的功血病人，一般主要表現(xiàn)為異常出血，要預(yù)防子宮出血之后造成的貧血。主要的治療方法是止血以及調(diào)整患者的月經(jīng)周期，一般是用人工周期，像用雌孕激素的序貫療法，來治療三個(gè)月左右的時(shí)間，這樣使得卵巢得以逐漸建立正常功能。處于生育期的女性由于不排卵，還有生育的需求，所以調(diào)周期的同時(shí)，可能還需要促進(jìn)患者排卵。圍絕經(jīng)期的女性，要保護(hù)子宮內(nèi)膜，如果是單純的子宮內(nèi)膜的病變，由于自身長期的功血，內(nèi)膜缺乏孕激素的保護(hù)，會通過子宮內(nèi)膜的增生到癌前期的病變到子宮內(nèi)膜癌，所以對于這種類型的病人，在治療后半期要加孕激素。

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怎么治療甲減

甲減是內(nèi)可以補(bǔ)充甲狀腺素片來治療。臨床常用的是左旋甲狀腺素鈉片，也叫優(yōu)甲樂。需要注意早上空腹，一次服用。最好和進(jìn)食間隔一小時(shí)以上，至少間隔半小時(shí)。進(jìn)食會影響甲狀腺素片吸收，一般會從半片到一片，25毫克到50毫克開始，隨后需要2到4周復(fù)查甲功，需要1到2周調(diào)整一次劑量。優(yōu)甲樂的半衰期較長，一般在4到6周，來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對于老年人，尤其有心臟病的人群，優(yōu)甲樂起始的劑量要從小劑量，從1/4甚至更低的劑量起始，要注意在用藥的過程中注意心率和心臟情況的監(jiān)測。

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