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尿酸過低怎么引起的

患者：女，29歲

病情描述:
尿酸過低怎么引起的

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楊鐵生主任醫(yī)師去掛號: 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

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痛風(fēng)如何快速止痛

得了痛風(fēng)以后，第一，要使關(guān)節(jié)減少活動(dòng)，活動(dòng)多會(huì)疼痛加重。另外不要熱敷，越熱敷疼的越明顯，但是可以冷敷。第二，吃止疼藥。第一種是秋水仙堿；第二種是消炎止痛藥。這個(gè)種類就比較多，比如說雙氯滅痛、消炎痛、萘普生等等；第三種是激素，特別是大關(guān)節(jié)，少數(shù)幾個(gè)關(guān)節(jié)也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素。在用藥方面要注意，第一，用藥越早，疼痛止得越快，一般在24小時(shí)，有人說48小時(shí)以內(nèi)用藥效果最好。第二，如果你是第一次得病，和大夫商量，用什么藥比較好，雖然這些藥都可以止疼消腫，但是要結(jié)合一個(gè)病人的情況，比如說這個(gè)病人有糖尿病、高血壓，用激素可能就不太合適。如果說這個(gè)人腎臟不好，用消炎止痛藥也不太合適。所以如果第一次要咨詢大夫。如果這個(gè)病人是反復(fù)的發(fā)作，我覺得病人應(yīng)該掌握一些初步的知識(shí)，我用什么藥好，而且口袋要準(zhǔn)備一些這些藥，一旦有苗頭吃一兩片，很可能就制止它再往嚴(yán)重程度的復(fù)發(fā)。

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，用藥原則是早期治療、規(guī)范化治療、長程治療，主要包括以下幾種：第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期。第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療。第三，狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對來說比較新的治療的手段。

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痛風(fēng)是由于長期尿酸增高，尿酸形成結(jié)晶引起的一種急性關(guān)節(jié)炎，尿酸增高可以由于尿酸生成過多，或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過多，也有排泄減少兩者共同所致。生成過多由兩方面決定：第一是外源性的，也就是食用含嘌呤高的食物，比如說肉，特別是動(dòng)物的內(nèi)臟、海鮮類食物，這方面我們可以自行控制，比如說少吃這些食物。第二是內(nèi)源性的，是身體代謝過程中所產(chǎn)生的，這個(gè)是體質(zhì)決定的，一般不容易改變。尿酸的排泄主要是通過腎臟，排泄能力基本上也是先天性決定的，每個(gè)人和每個(gè)人都不太一樣，但是后天也可以產(chǎn)生影響。比如說腎功能不好，或者說吃某些藥物，比如說利尿藥，都可以減少尿酸的排泄。有的患者問“痛風(fēng)可以喝白酒嗎？”答案是否定的。酒類不僅含有一定的嘌呤成分，嘌呤可以生成尿酸，而且尤其是啤酒和白酒，飲用后可以產(chǎn)生乳酸，乳酸就可以和尿酸產(chǎn)生競爭，使尿酸從腎臟內(nèi)排出減少。因此大量喝白酒或啤酒可以使尿酸短時(shí)期內(nèi)升高，誘發(fā)痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。

語音時(shí)長 01:49

70135次收聽 2020-09-01

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