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最近發(fā)現(xiàn)孩子眼睛總是眨什么引起的

患者：男，6歲

病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)孩子眼睛總是眨什么引起的

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王海燕副主任醫(yī)師去掛號(hào): 河北省中醫(yī)院 三甲兒科

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川崎病復(fù)查的時(shí)間

川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對(duì)于一級(jí)、二級(jí)冠脈損傷，病程三個(gè)月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪(fǎng)5年，隨訪(fǎng)的時(shí)間在病程的30天、60天、6個(gè)月、1年和5年這個(gè)時(shí)間段，要隨訪(fǎng)超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時(shí)候做胸片，最后一次隨訪(fǎng)建議做運(yùn)動(dòng)心電圖。對(duì)于三級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動(dòng)脈瘤的消退；中型動(dòng)脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)時(shí)間為病程的30天、60天、6個(gè)月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪(fǎng)，并給予心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和指導(dǎo)。大于10歲患兒每?jī)赡晷胸?fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像，如無(wú)創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于四級(jí)的冠脈損傷，長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪(fǎng)，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個(gè)月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動(dòng)脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗(yàn)，可以選擇性地重復(fù)冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于五級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時(shí)運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)的內(nèi)容同四級(jí)冠脈損傷。總之，對(duì)于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常，可于起病后的兩周到一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅(jiān)持五年以上；如果有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)；對(duì)于疫苗的問(wèn)題，丙球使用后的三個(gè)月到半年以后可以打疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:26

65025次收聽(tīng) 2018-09-14
幼兒急疹出疹后還發(fā)燒該怎么辦
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幼兒急疹一般來(lái)說(shuō)是疹出熱退，也有時(shí)候是熱退疹出，所以在出疹的過(guò)程中發(fā)燒，這個(gè)時(shí)候只要出疹了，發(fā)燒基本上就屬于后期或者是已經(jīng)不發(fā)燒了。幼兒急疹在出疹期，可能有的孩子還會(huì)有一點(diǎn)發(fā)燒，但這已經(jīng)不像是開(kāi)始驟然的發(fā)燒，幼兒急疹一般到出疹以后體溫基本上就下來(lái)了，所以這個(gè)過(guò)程還有持續(xù)發(fā)燒的很少，而且重新反復(fù)發(fā)熱更高的也少。如果幼兒急疹出疹后還發(fā)燒，要當(dāng)心是否合并并發(fā)肺炎，有沒(méi)有其他的并發(fā)癥或者合并癥，一般來(lái)說(shuō)對(duì)癥處理就可以，而且發(fā)燒時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)。

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化膿性中耳炎怎么清洗耳朵
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化膿性中耳炎的耳道清洗可以在家里使用雙氧水清洗，用棉簽擦試。在醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)使用專(zhuān)業(yè)清洗工具，效果更好，無(wú)論在家里還是醫(yī)院，都需要注意防止耳道進(jìn)水，避免誘發(fā)化膿的情況，也要注意預(yù)防感冒和過(guò)度勞累，減小中耳炎的發(fā)生可能。

54559次播放 2018-10-12

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